您的马桶是您拥有的最被低估的诊断工具之一。每次小便时，您的身体都会提供有关水分、肾功能、肝脏健康甚至血糖控制的实时报告。学会阅读该报告只需要几秒钟——它可以挽救你的生命。作为一名泌尿科医生，我鼓励每位患者在冲水之前先看一眼。这是解码您所看到的内容的完整指南。
🎨 色谱：从清晰到令人震惊
尿液的颜色主要来自一种叫做尿色素的色素，它是血红蛋白分解的副产品。尿色素的浓度（通过摄入的液体而稀释或浓缩）决定了您看到的颜色。将其视为内置水合计。
透明或无色：您现在喝的水多于身体所需的水。虽然这在短期内并不危险，但长期过度饮水会稀释血液中的钠含量，这种情况称为低钠血症。如果您的尿液始终清澈见底，请考虑稍微减少液体摄入量，尤其是当您感到浮肿或头晕时。
浅稻草色到浅黄色：这是最佳位置。您的肾脏正在有效地过滤废物，并且您的水合水平处于适当水平。继续做你正在做的事情。
深黄色：您开始脱水。这是早上起床后第一件事很常见，因为你一整夜几个小时都没有喝水。喝一杯水并监测。如果一两个小时内光线变亮，那就没事了。
琥珀色或蜂蜜：您的身体正在积极保存水分。这是一个更紧急的脱水信号。这种情况经常发生在剧烈运动后、生病发烧期间或在炎热的天气里没有补充水分时。及时补充水分——水是最好的，但如果您出汗过多，电解质饮料会有所帮助。
尿液的目标是看起来像淡柠檬水，而不是苹果汁或水。对于大多数成年人来说，这意味着每天大约需要 1.5 至 2 升（6 至 8 杯）液体，但个人需求因体型、活动水平、气候和医疗条件而异。
🚨 危险信号：需要医疗护理的颜色
除了黄色光谱之外，某些颜色还可以作为您身体发出的紧急求救信号。永远不要忽视他们。
粉色或红色：这是将患者最快带到我的诊所的颜色 - 确实如此。尿中带血（血尿）可能源于尿路感染、肾结石、前列腺肥大，或者在极少数情况下，膀胱癌或肾癌。然而，在惊慌之前，请考虑一下饮食原因：甜菜、黑莓和大黄都可以将尿液染成粉红色或红色。某些药物如利福平（一种抗生素）和非那吡啶（一种膀胱止痛药）也会导致橙红色尿液。如果您没有吃过这些食物或服用过这些药物，请立即就医。无痛性血尿（没有任何烧灼感或不适的血液）尤其重要，因为它可能是膀胱癌的早期征兆。
橙色：脱水是最常见的原因，但持续的橙色尿液可能表明肝脏或胆管有问题，特别是如果伴有浅色大便以及皮肤或眼睛发黄。非那吡啶药物（通常用于治疗尿路感染不适）会使尿液变成亮橙色——这是预期的且无害的。
棕色或可乐色：这可能表示严重脱水、肝脏疾病（例如肝炎）或称为横纹肌溶解症的危险肌肉分解状况，其中受损的肌肉纤维会导致肌红蛋白充斥血液。如果您最近经历过剧烈体力消耗、挤压伤或长时间癫痫发作并发现棕色尿液，请立即寻求紧急护理。
蓝色或绿色：令人惊讶的是，这种情况确实发生了。某些药物（吲哚美辛、阿米替林、异丙酚）、食用染料和一种罕见的遗传性疾病（称为家族性良性高钙血症）会产生蓝绿色尿液。假单胞菌的细菌感染也会使尿液变成绿色。它通常是良性的，但请向您的医生提及。
- 您看到红色或粉红色的尿液，但没有饮食说明
- 运动或受伤后，您的尿液呈棕色或可乐色
- 颜色变化伴有疼痛、发烧或呕吐
- 您发现尿液中有血块
- 橙色尿液伴有黄疸（皮肤或眼睛变黄）
🫧 泡沫尿：气泡是一个警告
用力排尿时偶尔出现泡沫是正常的——这只是湍流。但如果您的尿液始终看起来像啤酒上的泡沫，并且有不消散的小气泡，则可能表明存在蛋白尿：过量的蛋白质通过肾脏漏出。
健康的肾脏充当精确的过滤器，将蛋白质分子（较大）保留在血液中，同时允许废物通过。当肾脏组织因糖尿病、高血压或肾小球肾炎而受损时，这些过滤器就会渗漏，导致蛋白质逸入尿液中。这是慢性肾脏病最早可检测到的迹象之一。
在医生办公室进行简单的尿液试纸测试即可在几分钟内确认蛋白尿。如果及早发现，治疗（控制血压、血糖管理，有时以及称为 ACE 抑制剂或 ARB 的特定药物）可以减缓或阻止进一步的肾脏损害。不要忽视持久的泡沫。
👃气味也很重要
正常尿液具有轻微的、略带氨味的气味，并且随着浓度的增加而增强。但某些气味值得关注。
甜味或果味：这是糖尿病不受控制的典型症状。当血糖过高时，肾脏会将多余的葡萄糖排泄到尿液中，产生明显的甜味。一种相关疾病，糖尿病酮症酸中毒 (DKA)，会产生类似丙酮或指甲油去除剂的气味，是一种需要立即治疗的医疗紧急情况。
恶臭或鱼腥味：通常表明尿路感染，尤其是当尿液混浊、灼烧感或尿频增加时。在某些情况下，强烈的气味可能表明性传播感染，或者在极少数情况下表明膀胱和肠道之间存在瘘管（异常连接）。
芦笋气味：吃芦笋后那种独特的硫磺气味？这是由芦笋酸分解成含硫化合物引起的。大约 40% 的人可以闻到这种气味。它完全无害，并在几个小时内消失。
许多常见药物会改变尿液外观。 利福平（结核病治疗）将其变成红橙色。 甲硝唑和呋喃妥因可以使其呈棕色。 亚甲基蓝（用于某些诊断测试）会产生亮蓝色的尿液。 氯喹和羟氯喹可能会产生棕色或深色尿液。在担心之前一定要检查药物副作用 - 但仍然向您的医生提及改变。
🔬 澄清度和沉淀
健康的尿液是透明的。混浊可能意味着多种情况：尿路感染（白细胞和细菌）、肾结石（钙或磷酸盐晶体）、阴道分泌物与样本混合，或者仅仅是高磷酸盐饮食。如果混浊尿液持续超过一天并且与您的饮食无关，则尿液分析可以查明原因。
可见的沉积物或“砂砾”可能表明您的身体正在排出微小的晶体——肾结石的潜在前兆。增加水的摄入量并减少盐和动物蛋白通常可以防止结石形成。
✅ 您的每日尿液自我检查
将这些见解变成一种习惯只需几秒钟。以下是每天要寻找的内容。
🩺 何时去看专家
大多数尿液变化是良性的，与饮食、水分或药物有关。然而，有些模式需要专业评估。如果您多次发现尿液中带血，尽管有足够的水合作用，但仍持续出现泡沫，尿液反复浑浊或有恶臭且抗生素无法解决，或者任何持续时间超过 48 小时且没有明显原因的突然变化，请去看泌尿科医生。
基本的尿液分析价格低廉、无痛且信息丰富。它可以在可治疗的早期阶段检测感染、肾脏疾病、糖尿病，甚至某些癌症。您的身体每天都会向您发送信息 - 关键是学会倾听。