Обезвоживание – это не просто чувство небольшой жажды. Это прогрессирующее состояние, которое проходит несколько стадий — от незначительного неудобства до опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Сложная часть? К тому времени, когда вы заметите симптомы, ваше тело уже испытывает дефицит. Понимание предупреждающих знаков на каждом этапе поможет вам действовать быстро и точно знать, когда пора обратиться за медицинской помощью.
🟢 Стадия 1: Легкое обезвоживание (потеря воды в организме 1–3%)
Легкое обезвоживание — это самая ранняя стадия, и большинство из нас испытывают ее регулярно, даже не осознавая этого. С водой вы теряете около 1–3 % массы тела, что для человека весом 70 кг означает потерю примерно 0,7–2,1 литра жидкости без адекватного восполнения.
Пейте 250–500 мл воды медленно в течение следующих 30 минут. Не выпивайте сразу большие суммы. Если вы тренируетесь, сделайте паузу и пейте больше жидкости. В большинстве случаев легкое обезвоживание проходит в течение 30–45 минут после приема достаточного количества жидкости.
🟡 Стадия 2: Умеренное обезвоживание (потеря воды в организме 3–6%)
На этом этапе ваше тело испытывает трудности. Вы потеряли 3-6% массы тела из-за воды, и это затронуло несколько систем органов. Когнитивная функция падает, физическая работоспособность падает, и организм начинает перенаправлять ресурсы на поддержание функционирования жизненно важных органов.
На этом этапе одной простой воды может быть недостаточно. Вашему организму наряду с водой необходимы электролиты (натрий, калий, хлорид). Используйте раствор для пероральной регидратации (ПРС), спортивные напитки или приготовьте ОРС самостоятельно дома. Пейте медленно и равномерно в течение 1-2 часов. Отдых в прохладной обстановке. Если симптомы не улучшатся в течение 1–2 часов, обратитесь за медицинской помощью.
🔴 Стадия 3: Сильное обезвоживание (потеря воды в организме более 6%)
Тяжелое обезвоживание требует неотложной медицинской помощи. В этот момент ваше тело находится в кризисном режиме. Функция органов нарушена, и без вмешательства тяжелое обезвоживание может привести к органной недостаточности, судорогам, коме или смерти.
- Спутанность сознания или бред: Мозг не получает достаточного притока крови и кислорода.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия): сердце сокращается быстрее, чтобы компенсировать уменьшение объема крови.
- Учащенное, поверхностное дыхание: Организм пытается поддерживать уровень кислорода.
- Обморок или потеря сознания: Артериальное давление падает до опасного уровня.
- Моча отсутствует более 8 часов: Почки отключаются, чтобы сохранить жидкость.
- Судороги. Тяжелый электролитный дисбаланс может спровоцировать неврологические нарушения.
- Очень сухая, натянутая кожа: При защемлении кожа остается приподнятой (плохой тургор).
- Низкое кровяное давление: Систолическое давление ниже 90 мм рт. ст. опасно.
Тяжелое обезвоживание требует внутривенного (в/в) восполнения жидкости в условиях больницы. Не пытайтесь справиться с этим дома. Во время ожидания экстренной помощи попросите человека лечь в прохладном месте, слегка приподнять ноги и предложить небольшие глотки ОРС, если он находится в сознании и может глотать.
👶 Группы риска: кому нужна особая бдительность?
Определенные группы населения более уязвимы к обезвоживанию и могут проявлять различные предупреждающие признаки:
🧪 Раствор для пероральной регидратации (ПРС) своими руками
Формула ПРС Всемирной организации здравоохранения — это жизненно важное решение, используемое во всем мире. Если коммерческие продукты недоступны, вы можете сделать их дома:
Ингредиенты:
1 литр чистой питьевой воды
6 чайных ложек сахара (около 30 грамм)
1/2 чайной ложки соли (около 2,5 граммов)
Инструкция: Полностью растворите сахар и соль в воде. Пейте медленно — примерно 200–400 мл в час взрослым, детям меньше. Выбросьте неиспользованный раствор через 24 часа.
Необязательно: добавьте немного лимонного или апельсинового сока для повышения калия и вкуса.
ОРС работает, потому что механизм совместного транспорта глюкозы и натрия в кишечнике позволяет воде всасываться быстрее, чем простая вода. Вот почему спортивные напитки содержат и сахар, и соль, хотя коммерческие ПРС имеют более точную формулу для клинической регидратации.
🌞 Обезвоживание, связанное с жарой
Обезвоживание, связанное с жарой, особенно опасно, поскольку тепловая болезнь может быстро усугубить симптомы обезвоживания. Понимание прогресса имеет решающее значение:
Тепловое истощение возникает, когда ваше тело перегревается и не может эффективно охлаждаться. Симптомы включают сильное потоотделение, холодную и липкую кожу, тошноту, слабость и учащенный, но слабый пульс. Перейдите в прохладное место, расстегните одежду, наложите прохладную ткань и пейте воду или ОРС.
Тепловой удар — самая опасная форма. Температура тела поднимается выше 40 градусов по Цельсию (104 градуса по Фаренгейту). Потоотделение может прекратиться, кожа становится горячей и красной, возникает спутанность сознания или потеря сознания. Это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Позвоните в службу экстренной помощи и во время ожидания начните охлаждать пострадавшего, прикладывая пакеты со льдом к шее, подмышкам и паху.
🛡️ Стратегии профилактики
Лучший подход к обезвоживанию — никогда не допускать, чтобы оно достигло средней или тяжелой стадии. Вот научно обоснованные стратегии профилактики:
Обезвоживание почти всегда можно предотвратить. Научившись читать сигналы своего тела, понимая, кто подвергается наибольшему риску, и зная, как реагировать на каждом этапе, вы можете защитить себя и окружающих вас людей от состояния, которое, хотя и является распространенным, никогда не следует воспринимать легкомысленно.