A higiene menstrual parece simples – use um produto, troque-o, lave-se. Mas o grande número de produtos disponíveis, conselhos conflitantes e mitos generalizados podem fazer com que o que deveria ser simples pareça esmagador. Como ginecologista, vejo regularmente as consequências da desinformação sobre higiene: infecções recorrentes por duchas higiênicas, irritação por produtos perfumados e sustos de TSS por absorventes esquecidos. Vamos esclarecer as coisas com orientações práticas e baseadas em evidências.
📦 Comparação de produtos: como encontrar seu par
Não existe um produto menstrual "melhor" — a escolha certa depende do seu fluxo, estilo de vida, conforto, orçamento e prioridades ambientais. Aqui está uma comparação honesta:
Absorventes descartáveis: o produto mais utilizado em todo o mundo. Eles ficam na sua roupa íntima e absorvem o fluxo externamente. Prós: fácil de usar, sem necessidade de inserção, amplamente disponível em diferentes absorvências. Contras: pode parecer volumoso, pode mudar durante a atividade, gerar resíduos significativos (uma pessoa menstruada média usa de 5.000 a 15.000 absorventes durante a vida) e algumas mulheres desenvolvem irritação de contato por causa de adesivos ou fragrâncias. Escolha absorventes sem perfume e não branqueados sempre que possível.
Tampões: inseridos no canal vaginal para absorver o fluxo internamente. Prós: discreto, permite natação e exercícios vigorosos, fica invisível quando inserido corretamente. Contras: apresentam um pequeno risco de Síndrome do Choque Tóxico (TSS), requerem conforto com a inserção e precisam de troca regular (a cada 4–8 horas). Sempre use o absorvente mais baixo que gerencia seu fluxo – um absorvente interno de maior absorção em um dia claro aumenta o risco de SST porque o absorvente seco pode criar microabrasões.
Copos menstruais: Copos reutilizáveis de silicone de grau médico inseridos na vagina para coletar (não absorver) o fluxo. Prós: podem ser usados por até 12 horas, reutilizáveis por 5 a 10 anos (enorme custo e economia ambiental), retêm mais do que tampões e estão associados a um menor risco de TSS. Contras: curva de aprendizado para inserção e remoção (normalmente 2 a 3 ciclos para dominar), precisa de acesso a água para enxaguar entre os usos e requer esterilização entre os ciclos (fervura por 5 minutos).
Discos menstruais: conceito semelhante aos copos, mas ficam mais altos no canal vaginal, no fórnice cervical. Prós: pode ser usado durante o sexo com penetração (ao contrário dos copos), contém generosos 60 a 70 ml e despeja automaticamente quando você usa o banheiro. Disponível em versões descartáveis e reutilizáveis. Contras: mesma curva de aprendizado dos copos, e algumas mulheres acham mais difícil removê-los.
Roupa íntima de época: Roupa íntima com camadas absorventes integradas que absorvem a umidade e evitam vazamentos. Prós: parece uma roupa íntima normal, excelente para uso noturno, dias de fluxo leve ou como reserva com um copo ou absorvente interno. Reutilizável e cada vez mais disponível em designs elegantes. Contras: custo inicial mais alto, necessidade de enxágue e lavagem após cada uso e fluxo mais intenso pode exigir combinação com outro produto.
Muitas mulheres acham que combinar produtos funciona melhor: um copo menstrual durante o dia, roupas íntimas menstruais à noite, absorventes para o primeiro dia pesado, quando as trocas de copo são frequentes, ou um disco para nadar. Não existe nenhuma regra que diga que você deve usar apenas um produto. Experimente até encontrar a combinação ideal.
🦠 Síndrome do Choque Tóxico: Raro, mas Real
SST é uma condição rara e potencialmente fatal, causada por toxinas produzidas pelas bactérias Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes. Embora o SST esteja associado ao uso de absorventes internos (especialmente absorventes superabsorventes deixados por muito tempo), ele também pode ocorrer com copos menstruais, esponjas anticoncepcionais, infecções de feridas e locais cirúrgicos. A incidência é de aproximadamente 1 em 100.000 mulheres menstruadas por ano – muito raro, mas as consequências são suficientemente graves para que o conhecimento sobre prevenção seja essencial.
- Febre alta repentina (39°C / 102°F ou superior)
- Erupção cutânea semelhante a queimadura solar, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés
- Queda rápida da pressão arterial (tonturas, desmaios)
- Vômito ou diarreia
- Fortes dores musculares
- Confusão ou desorientação
Prevenção: Troque os absorventes internos a cada 4 a 8 horas (nunca durma com um por mais de 8 horas). Use a menor absorção necessária. Alterne entre tampões e absorventes sempre que possível. Lave as mãos antes e depois da inserção. Se estiver usando um copo menstrual, esterilize entre os ciclos e não use por mais de 12 horas. Se você já tomou TSS antes, evite totalmente o uso de absorventes internos e copos.
⏰ Diretrizes de frequência de mudança
🚿 Rotina de lavagem: menos é mais
Um dos erros mais comuns na higiene menstrual é a limpeza excessiva. A vagina possui um ecossistema sofisticado de autolimpeza – uma comunidade equilibrada de bactérias Lactobacillus que mantêm um pH ácido (3,8 a 4,5), protegendo contra infecções. Perturbar este ecossistema causa mais problemas do que a “limpeza” que se pretende alcançar.
O que fazer: Lave a vulva externa (lábios, períneo) com água morna. Se você preferir sabonete, escolha um limpador suave, sem perfume e com pH balanceado, projetado especificamente para uso íntimo. Seque com uma toalha limpa – não esfregue.
Não faça: Douche (nunca - isso está associado ao aumento do risco de vaginose bacteriana, infecções fúngicas, doença inflamatória pélvica e gravidez ectópica). Não use lenços perfumados, sprays desodorantes femininos ou produtos perfumados perto da vulva ou vagina. Não use sabonete antibacteriano no tecido genital – ele mata as bactérias protetoras de que você precisa.
🌙 Estratégias de proteção noturna
Vazamentos noturnos são uma frustração comum. Aqui estão estratégias que funcionam:
Absorventes noturnos: são mais longos (até 40 cm) e mais largos que os absorventes diurnos, com cobertura estendida nas costas. Posicione a almofada um pouco mais para trás do que faria durante o dia para compensar o ângulo de decúbito.
Copo ou disco menstrual + roupa íntima menstrual: Esta combinação é o padrão ouro para proteção durante a noite. O copo lida com a maior parte do fluxo, enquanto a roupa íntima menstrual capta qualquer transbordamento ou vazamento de posição. A maioria das mulheres consegue dormir 8 horas inteiras sem problemas.
Protetor de colchão: um protetor de colchão à prova d’água elimina o estresse de estragar sua roupa de cama e é um investimento que vale a pena para quem menstrua.
🌿 Opções ecológicas
O impacto ambiental dos produtos menstruais descartáveis é substancial. Ao longo da vida, uma única pessoa pode usar de 5.000 a 15.000 absorventes ou tampões, gerando mais de 100 quilos de resíduos – a maioria dos quais contém plásticos que levam séculos para se decompor.
Alternativas sustentáveis incluem copos menstruais reutilizáveis (com duração de 5 a 10 anos), absorventes de pano reutilizáveis (com duração de 3 a 5 anos com cuidado adequado), roupas íntimas menstruais (com duração de 2 a 3 anos) e discos menstruais (versões reutilizáveis que duram vários anos). Até mesmo a mudança para descartáveis de algodão orgânico, que se biodegradam mais rapidamente e evitam o algodão carregado de pesticidas, é um passo na direção certa.
✈️ Dicas de viagem
Viajar durante a menstruação requer um pouco mais de planejamento, mas não deve limitar suas aventuras.
Uma boa higiene menstrual não significa alcançar a perfeição estéril, mas sim manter seu corpo confortável, prevenir infecções e encontrar produtos que se encaixem perfeitamente em sua vida. Em caso de dúvida, mantenha as coisas simples: troque regularmente, lave delicadamente, ignore as fragrâncias e ouça o seu corpo.