Poucos tópicos estão na intersecção entre saúde, intimidade e tabu cultural como o sexo durante a menstruação. Durante séculos, a desinformação e o estigma cercaram o assunto, deixando muitas pessoas com mais mitos do que factos. Como ginecologista, estou aqui para fornecer respostas claras e baseadas em evidências para que você possa tomar decisões informadas que pareçam adequadas para você e seu parceiro. Sem julgamento, sem pressão – apenas ciência.
✅ É medicamente seguro?
Sim. Do ponto de vista puramente médico, a atividade sexual durante a menstruação é segura. O sangue menstrual não é “sujo” ou tóxico – é um fluido fisiológico normal composto de sangue, tecido endometrial, muco cervical e bactérias vaginais. Não há nenhuma condição médica causada por fazer sexo durante a menstruação.
Dito isto, "medicamente seguro" não significa "certo para todos". O conforto pessoal, as crenças culturais e as preferências do parceiro desempenham papéis legítimos nesta decisão. O objetivo aqui não é lhe dizer o que fazer, mas sim garantir que sua escolha seja baseada em fatos e não em medo.
⚠️ Risco de DST: uma advertência importante
Embora o sexo menstrual em si não seja perigoso, a presença de sangue afeta o risco de infecções sexualmente transmissíveis (IST). O sangue é um veículo de transmissão do HIV, hepatite B e hepatite C. Durante a menstruação, o colo do útero abre ligeiramente e o revestimento endometrial é eliminado, expondo potencialmente mais vasos sanguíneos. Isso significa:
Para o parceiro menstruado: o colo do útero ligeiramente aberto e o endométrio solto podem aumentar a suscetibilidade a infecções se exposto a um parceiro infectado.
Para o parceiro que não menstrua: O contato com o sangue menstrual aumenta a exposição a patógenos transmitidos pelo sangue se o parceiro menstruado for portador de uma infecção.
- Use preservativos (externos ou internos) para reduzir o risco de transmissão de DSTs
- Se o status de DST de um dos parceiros for desconhecido, a proteção de barreira é especialmente importante durante a menstruação
- As mães dentais são recomendadas para sexo oral durante a menstruação se o status de DST for incerto
- Estar em um relacionamento mutuamente monogâmico com testes de DST negativos confirmados reduz, mas não elimina o risco
😌 Alívio da dor através do orgasmo
Aqui está um benefício que surpreende muitas pacientes: o orgasmo pode realmente aliviar as cólicas menstruais. Durante o orgasmo, o corpo libera uma cascata de endorfinas (analgésicos naturais) e oxitocina (que promove o relaxamento muscular). As contrações uterinas durante o orgasmo também podem ajudar a expelir o fluido menstrual com mais eficiência, potencialmente encurtando a duração do período – embora esse efeito seja modesto e varie entre os indivíduos.
Um estudo publicado na revista Cephalalgia descobriu que a atividade sexual (incluindo atividade solo) proporcionou alívio parcial ou completo da enxaqueca e da cefaléia em salvas em uma proporção significativa de participantes. Embora esta pesquisa tenha se concentrado nas dores de cabeça, o mecanismo da endorfina é o mesmo para o alívio das cólicas. Muitas mulheres relatam que o alívio mais eficaz da dor menstrual vem do orgasmo – e não de um frasco de comprimidos.
O sangue menstrual fornece lubrificação adicional, o que alguns casais consideram que torna a relação sexual mais confortável, especialmente para mulheres que normalmente apresentam secura vaginal. O aumento do fluxo sanguíneo para a região pélvica durante a menstruação também pode aumentar a sensibilidade e a excitação de algumas mulheres. O desejo e a excitação variam ao longo do ciclo, e algumas mulheres relatam pico de libido durante a menstruação devido a flutuações hormonais.
🛏️ Dicas Práticas para Conforto
Se você e seu parceiro decidirem ter intimidade durante a menstruação, um pouco de preparação ajudará muito a tornar a experiência confortável e livre de estresse.
💬 Comunicação: o elemento mais importante
Nenhuma dica prática importa se falta comunicação. Ambos os parceiros precisam se sentir confortáveis para expressar suas preferências sem julgamento. Aqui estão alguns tópicos de conversa que os pacientes consideraram úteis:
"Estou menstruada. Você se sente confortável com isso ou prefere esperar?" Isso abre a porta sem pressão. Normaliza o tópico, respeitando os limites.
"Eu li que isso pode realmente ajudar com cólicas. Quer tentar?" Compartilhar os benefícios para a saúde pode transformar a conversa de "confusa" para "potencialmente útil".
"Eu gostaria, mas estou me sentindo constrangido. Podemos..." Expressar vulnerabilidade muitas vezes fortalece a intimidade. Talvez você queira apagar as luzes ou tomar banho juntos primeiro. Nomear sua necessidade torna isso possível.
Se o seu parceiro não se sentir confortável, respeite isso sem ressentimento. Preferências não são rejeições. Se você não se sentir confortável, diga claramente. Um relacionamento íntimo saudável acomoda os limites de ambos os parceiros – e esses limites podem mudar com o tempo à medida que o conforto aumenta.
🚫 A contracepção ainda é necessária
Um dos mitos mais persistentes sobre o sexo menstrual é que você não pode engravidar durante a menstruação. Embora a probabilidade seja menor do que durante a ovulação, não é absolutamente zero – especialmente para mulheres com ciclos mais curtos.
Eis o porquê: os espermatozoides podem sobreviver no trato reprodutivo por até 5 dias. Se você tem um ciclo de 24 dias e sua menstruação dura 6 dias, o esperma do sexo no dia 6 pode encontrar um óvulo liberado no dia 10 ou 11. Mulheres com ciclos irregulares correm um risco ainda maior de calcular mal. A menos que você esteja tentando engravidar ativamente, use seu método contraceptivo regular durante a menstruação.
🧹 Desmascarando mitos comuns
Mito: Sexo menstrual causa endometriose. Não há evidências de que a atividade sexual durante a menstruação cause ou piore a endometriose. A endometriose é uma condição complexa causada por fatores genéticos, imunológicos e hormonais – e não pelo momento sexual.
Mito: O sangue menstrual é impuro ou prejudicial. O sangue menstrual é um fluido corporal estéril no ponto de eliminação. Ele contém os mesmos componentes do sangue venoso mais células endometriais. Não é um desperdício como a urina ou as fezes são - é um tecido eliminado que serviu a um propósito biológico.
Mito: você deve fazer ducha higiênica antes ou depois da menstruação. A ducha higiênica perturba o microbioma vaginal e, na verdade, aumenta o risco de infecção. A vagina é autolimpante. Uma lavagem externa suave com água é tudo o que é necessário após a intimidade.
Mito: O sexo menstrual sempre dói. Para a maioria das mulheres, o sexo menstrual não é mais doloroso do que o sexo em outros momentos - e para algumas, o aumento da lubrificação e do fluxo sanguíneo pélvico o tornam mais confortável. No entanto, se você tiver doenças como endometriose ou adenomiose, a penetração profunda durante a menstruação pode causar mais desconforto. Ouça seu corpo e ajuste-se de acordo.
Em última análise, a decisão sobre a intimidade durante a menstruação é profundamente pessoal e não existe uma resposta “certa”. O que importa é que a sua escolha seja baseada em evidências e não em tabus, e que ambos os parceiros se sintam ouvidos e respeitados. Em caso de dúvida, conversem sobre o assunto – entre si e com seu médico, se tiverem preocupações específicas.