03 Neun toxische Syndrome der Pilzvergiftung
Die Symptome und die Schwere der Pilzvergiftung variieren stark, von milder Magenverstimmung bis hin zu tödlichem Organversagen.Wenn Sie verschiedene Arten von toxischem Syndrom verstehen, können Sie nicht nur rote Fahnen erkennen, sondern auch, warum Zeit das Leben ist und warum eine gewisse Vergiftung viel gefährlicher ist als andere.
In wilden Umgebungen kann eine schnelle Identifizierung von Pilzvergiftungen den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten.Im Jahr 2018 nahm ein Kletterer, an dem ich an der Rettung in Montana teilgenommen habe, die Pilze, die ich als schneller Typ konsumierte, korrekt identifiziert, wodurch unnötige Panik und Verschwendung von medizinischen Ressourcen vermieden wurden.In einem anderen Fall ignorierte ein Wohnmobil die roten Fahnen des verzögerten Beginns, was zu irreversiblen Leberschäden führte.
Drei Hauptvorteile der frühen Identifizierung:
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- ** Helfen Sie bei der Bestimmung der Schwere **: Lassen
- ** Anführungsmessungen der Notfallantwort **: Die korrekte anfängliche Reaktion kann die Prognose erheblich beeinflussen
Wenn Sie die Vergiftung für Ihren Arzt beschreiben, können genaue Informationen Leben retten. "Fälle von Pilzvergiftungen sind relativ selten und die meisten Ärzte sind nicht mit allen Arten vertraut. Wenn Patienten eine genaue Zeitleistung und Symptome zur Entwicklung der Symptome liefern können, wird unsere Diagnose um ein Vielfaches effizienter sein", sagte mir Dr.John Peterson, ein Notarzt.
Effektive medizinische Kommunikation umfasst:
- Beschreiben Sie den Arzt die Zeitreihen der Symptome genau
- Bieten Sie Fotos oder Proben von Pilzen an (wenn möglich)
- Detaillierte Beschreibung des Sammlungsstandorts und der Umgebung
- Helfen Sie dem Arzt, andere Möglichkeiten auszuschließen
Mit dem Verständnis des toxischen Syndroms können Sie reale Risiken bewerten:
- Einige Syndrome sind unangenehm, aber nicht tödlich (wie die meisten gastrointestinalen toxischen Syndrome)
- Einige Symptome milder Anfangsstadien können tödlich sein (wie das Amanitotoxin -Syndrom)
- Die Symptome eines verzögerten Angriffs sind oft die gefährlichsten
Schneller Beginn (30 Minuten) ::
Es ist normalerweise ein Magen -Darm -Toxin oder ein Neurotoxin, das unangenehm, aber weniger tödlich ist.Einschließlich: Magen -Darm -Syndrom, Toxic Fly Acumin -Syndrom, halluzinogenes Syndrom usw.
Verzögerter Beginn (mehr als 6 Stunden, insbesondere 12-24 Stunden) :
Es kann hepatotoxisch oder nephrotoxisch, äußerst gefährlich und potenziell tödlich sein.Einschließlich: Amanita -Toxin -Syndrom, nephrotoxisches Syndrom usw.
Expertenempfehlung : Tragen Sie Ihre Uhr mit und zeichnen Sie Ihre Verbrauchszeit auf.Diese einfache Angewohnheit kann Ihr Leben im Notfall retten.
Unter den mehr als 200 schweren Pilzvergiftungsfällen, die ich untersucht habe, macht die Amanitotoxin -Vergiftung mehr als 90% der tödlichen Fälle aus.Dieses Toxin ist vorhanden in:
- bestimmte Amanita (Todesmeister, Engel der Zerstörung usw.)
- bestimmte Gattung Gattung
- bestimmte Gattung sporadisch
Eingehende Analyse des Wirkungsmechanismus von Toxinen :
Amanitotoxin verhindert die Proteinsynthese durch Hemmung der RNA-Polymerase II, was zu einem großen Tod von Leber- und Nierenzellen führt.Dieser Schaden ist irreversibel - sobald er auftritt, ist er irreversibel.
Praktischer Fall :
Im Jahr 2016 aß eine vierköpfige Familie in Kalifornien versehentlich einen Todeshutpilz.In den ersten 12 Stunden zeigte niemand Symptome, und die Familie fand es sicher.24 Stunden später entwickelte die ganze Familie schweres Erbrechen und Durchfall.Während der Zeit des Feiertags glaubten sie fälschlicherweise, sie hätten sich erholt, und am fünften Tag entwickelten zwei Familienmitglieder Leberversagen, und einer von ihnen erhielt schließlich eine Lebertransplantation.
Schockierende tödliche Dosis :
Nur 5-10 mg Amanitotoxin ist tödlich-entspricht einem Zehntel eines mittelgroßen Todeskapitals.
Phase 1 (Inkubationszeit): 6-24 Stunden
- vollständig asymptomatisch oder nur milde Beschwerden
- Giftstoffe werden absorbiert und betreten die Leber
- Diese Zeit ist äußerst gefährlich - der Patient kann fälschlicherweise denken, dass es sicher ist
Stufe 2 (Magen-Darm-Phase): 6-24 Stunden später
- Plötzlicher Angriff von schwerem Erbrechen, Durchfall (vielleicht blutig)
- Schwere Bauchschmerzen, oft als "Schmerz, den ich noch nie erlebt habe" beschrieben wird
- führen schnell zu Dehydration und Elektrolytstörungen
- dauert 24-48 Stunden
Stufe 3 (gefälschte Erleichterung): 48-72 Stunden
- Die Symptome scheinen auf wundersame Weise erleichtert zu sein
- Der Patient fühlt sich besser und kann aus dem Krankenhaus entlassen werden
- Dies ist die irreführendste Stufe!Leber- und Nierenzellen sterben
- Sowohl Familienmitglieder als auch Ärzte können ihre Wachsamkeit entspannen
Stufe 4 (Organversagenperiode): 3-5 Tage später
- Anzeichen eines Leberversagens: Gelbsucht, Gerinnungsstörung, Blutung
- Nierenversagen: Oligurie, kein Urin
- Stoffwechselstörungen, Bewusstseinsstörungen
- Multi-Organ-Scheitern, Koma, Tod
Geldpreisdaten :
- Unbehandelt: 50-90%
- Frühe Behandlung: 10-30%
- Verzögerte Behandlung (mehr als 24 Stunden): signifikant höher
Begrenzte Behandlungsoptionen :
- Kein besonderes Gegenmittel
- unterstützende Therapie
- frühzeitige Anwendung von Aktivkohlenstoff
- Penicillin G oder Silymarin (unbestimmte Effekt)
- Lebertransplantation ist in schweren Fällen erforderlich
Messungen der Schlüsselprävention :
- Vermeiden Sie alle verdächtigen Amanita -Pilze
- Sorgfältige Untersuchung von Bakterienträden und Ringen - Die ikonischen Eigenschaften von Amanita
- Verwenden Sie den Sporendruck, um Arten zu bestätigen
- Wenn Sie die Aufnahme vermuten, suchen Sie sofort medizinische Hilfe - warten Sie nicht, bis die Symptome auftreten
Sogar erfahrene Pilzpflücker können hier Fehler machen. Morcheln sind ein Favorit unter Feinschmecker, enthalten jedoch bei der unterkochten Wärmegiftstoffe.
Real Case :
Ein hochrangiger Koch entwickelte Nierenschäden, nachdem er Morcheln genossen hatte, die er gesammelt hatte.Das Problem ist, dass er leicht kocht, um eine "frische und zarte Textur" aufrechtzuerhalten - nicht genug Zeit, um die Giftstoffe vollständig zu zerstören.
Symptome und Eigenschaften :
- Beginn: 6-12 Stunden nach dem Verbrauch
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Es kann Nierenbeeinträchtigungen geben (in schweren Fällen)
- Neurologische Symptome: Schwindel, Ataxie
Professionelle Kochvorschläge :
Morcheln müssen mindestens 10 bis 15 Minuten gut gekocht werden, um sicherzustellen, dass die Innentemperatur über 70 ° C liegt.Die Suppe sollte zum ersten Mal weggeworfen werden, da sich die Giftstoffe in Wasser auflösen können.
Bestimmte poröse Bakterien enthalten nephrotoxische Substanzen, und obwohl sie normalerweise hart sind und nicht mit ihrer harten Textur verwechselt werden, können sie bei medizinischem Tee aufgenommen werden.
Schnelle Tipps : Wenden Sie sich an einen professionellen Mykologen oder Arzt, bevor Sie medizinische Vorbereitungen für Pilze ausprobieren.
Detaillierte Erläuterung des Toxinmechanismus :
Als cholinergen Agonist hyperiert die Toxizität das parasympathische Nervensystem, was zum typischen "Slud -Syndrom" führt.
Symptome (Slud) :
- Speichelfluss: Speichelfluss ist viel Speichel, und das Gewebe muss möglicherweise jede Stunde ersetzt werden
- Tränen: Tränen fließen unfreiwillig heraus
- Urinieren: Häufiges Wasserlassen, möglicherweise mehrmals pro Stunde
- Defäkation: wässriger Durchfall
Beginnszeit : 15 Minuten 2 Stunden (schnell)
Schweregradbewertung :
- Normalerweise nicht tödlich, aber extrem unangenehm
- besonders gefährlich für Patienten mit Herzerkrankungen und Asthma
- Große Dosen können tödlich sein
Heilung durch Durchbruch :
Atropin ist ein spezielles Gegenmittel mit offensichtlichen und schnellen Wirkungen. Die Symptome werden unter medizinischer Überwachung verwendet und können sich innerhalb weniger Stunden erheblich verbessern.
eingehende Erforschung des kulturellen Hintergrunds :
In der sibirischen schamanen Tradition wird der Regenschirm der giftigen Fliege als Halluzinogen verwendet.Der Schamanen trinkt den Urin des Subjekts, um die Erfahrung zu verlängern - weil die aktive Substanz -Muscin nicht metabolisiert wird, wenn er durch den Körper verläuft.
Moderne Warnung :
Essen Sie diese Pilze nicht aus Gründen der "Erfahrung".Die Dosis ist schwer zu kontrollieren, und die individuellen Antworten variieren stark, was zu schwerwiegenden Folgen oder sogar zu Tod führen kann.
Recht und Sicherheitswarnung :
Obwohl medizinische Forschung durchgeführt wird, um das Potenzial für die Behandlung von Depressionen, PTBS, Psilocybin, in den meisten Ländern illegal zu untersuchen.Selbstbehandlung ist äußerst gefährlich.
Real Risk Fälle :
Ein Student hatte einen schweren Panikattacken, nachdem er "Magic Pilz" ausprobiert hatte, und sprang aus einem Fenster im zweiten Stock, was zu einer Wirbelsäulenfraktur führte.Psychologische Risiken werden oft unterschätzt.
Green Falten -Pilz ist der häufigste vergiftete Pilz in Nordamerika und verursacht jedes Jahr Tausende von Vergiftungen, aber glücklicherweise selten tödlich.
Symptom Timeline :
- Beginn: 30 Minuten - 3 Stunden (schnell)
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe
- Es kann Kopfschmerzen geben
- Dehydration (im Fall von schwerem Durchfall)
Behandlungsfokus :
Rehydration und Elektrolytbilanz sind entscheidend.Antiemetika und Antidiarrhea sollten mit Vorsicht verwendet werden, da es manchmal vorteilhaft ist, Toxine auszuscheiden.
Schlüsselunterschiede :
Obwohl das Magen -Darm -Syndrom normalerweise nicht tödlich ist, muss es von tödlicher verzögerter Toxizität unterschieden werden.Wenn die Symptome nach 6 Stunden nicht beginnen, müssen Sie sehr wachsam sein - möglicherweise die frühen Stadien der Amanitotoxinvergiftung.
Gefälschte Morcheln enthalten Monomethylhydrazin - in der Tat der Zutat von Raketenbrennstoff!Was an diesem Toxin einzigartig ist, ist, dass die individuelle Empfindlichkeit stark unterschiedlich ist.
Geografischer Unterschied Erkenntnisse :
In einigen Teilen Europas werden Pseudo-Morels traditionell konsumiert, erfordern jedoch mehrere Fururen und verworfen das Kochwasser.Trotzdem gibt es immer noch Fälle von Vergiftungen.
Professioneller Rat : Das Risiko ist nicht wert.Selbst traditionelle Verbrauchsmethoden können keine vollständige Sicherheit garantieren.
Bestimmte Pilze, darunter übliche Shiitake -Pilze (wenn sie roh gegessen oder in großen Mengen verzehrt), können Photoempfindlichkeitsreaktionen verursachen.
Präventionsstrategien :
- Vermeiden Sie rohe Pilze zu essen
- Waschen Sie Ihre Hände nach dem Umgang mit bestimmten Pilzen gründlich
- Verstehen Sie die Arten von Photoemsitivität, die verursachen können
Tintengeisterschirm ist ein typisches Beispiel für diese Art von Interaktion.Das Sulfoblastin, das es enthält, hemmen die Acetaldehyd -Dehydrogenase, was zu schweren Reaktionen nach Alkohol führt.
Sicherheitsfenster :
Alkohol sollte innerhalb von 48 bis 72 Stunden vor und nach dem Verzehr dieser Pilze streng vermieden werden.Die Reaktion kann innerhalb weniger Tage auftreten, was es schwierig macht, sich an die Ursache zu erinnern.
Selbst bei Pilzen, die normalerweise essbar sind, können einige Menschen allergische Reaktionen erleben.Dies unterscheidet sich von der wahren Toxizität und ist eine individualisierte Immunantwort.
Versuchen Sie sicher neue Typen :
Wenn Sie zum ersten Mal neue Pilzarten essen, essen Sie nur eine kleine Menge und warten Sie 24-48 Stunden, um die Reaktion zu beobachten.Es ist entscheidend, eine persönliche Allergiegeschichte zu verstehen.
In realen Fällen ist die Vergiftung oft kein einziger Typ.Wenn mehrere Pilze in einer Mischung gegessen werden oder ein einzelner Pilz mehrere Toxine enthält, können die klinischen Manifestationen äußerst kompliziert sein.
Expertenfall :
Ich hatte mich mit einem Patienten befasst, der sowohl neurologische als auch gastrointestinale Symptome hatte, und stellte schließlich fest, dass er versehentlich zwei verschiedene giftige Pilze gegessen hatte.In diesem Fall ist es schwierig, sich ausschließlich auf die Symptomklassifizierung zu verlassen.
Wenn Symptome nach dem Essen von wilden Pilzen auftreten:
1. Sofortaufzeichnungszeit : Das genaue Intervall zwischen Esszeit und Beginn der Krankheit
2. Schnellbeginn (<6 Stunden) Bewertung : Wahrscheinlich gastrointestinal oder neurotoxin, normalerweise weniger tödlich, erfordert aber dennoch medizinische Interventionen
3. Beginn (> 6 Stunden, insbesondere> 12 Stunden) : Seien Sie sehr wachsam!Es kann Amanitotoxin sein, sofort medizinische Behandlung suchen, nicht warten
Magen- und Darmsymptome + schnelles Beginn :
Es mag ein übliches Magen -Darm -Syndrom sein, aber wachsam sein
Magen- und Darmsymptome + verzögerter Beginn :
Es kann das frühe Stadium der Amanita -Toxinvergiftung sein!Brauchen dringende medizinische Behandlung
Nervensymptome (Slud) :
Toxikine -Syndrom, die medizinische Behandlung erfordert, ist jedoch normalerweise nicht tödlich
Jadetriose, Blutung :
Anzeichen eines Leberversagens sind äußerst schwerwiegend und müssen dringend behandelt werden
Suchen Sie sofort eine medizinische Behandlung, wenn:
- Symptome eines verzögerten Beginns
- schwere Symptome (jede Art)
- beteiligt Kinder oder ältere Menschen
- Haben Sie frühere Gesundheitsprobleme
- Symptome bestehen bleiben oder verschlechtern
- unsicher der Art von Nahrung
Schlüsselinformationen an Ärzte ::
- Pilzfotos oder Proben (sicher zu tragen)
- genaue Zeit zum Essen
- Zeitleiste des Symptombeginns
- Detaillierte Symptombeschreibung
- Sammlungsstandort und Umweltmerkmale
Die meisten Pilzvergiftungen haben kein spezifisches Gegenmittel, und die Behandlung ist hauptsächlich unterstützend:
- Wasserelektrolytausgleich aufrechterhalten
- Organfunktionen schützen
- Überwachung auf Komplikationen
- Giftige Fliegenalkaloidvergiftung: Atropinspezialeffekte
- Amanitin: Penicillin G, Silymarin (der Effekt ist ungewiss)
- Andere: Symptombehandlung ist die wichtigste
Die frühzeitige Verwendung von Aktivkohle kann hilfreich sein und nicht absorbierte Toxine adsorbieren, aber das Zeitfenster ist kurz-normalerweise am effektivsten innerhalb von 1-2 Stunden nach der Einnahme.
1. 100% sicher Identifikation : Verlassen Sie sich nicht auf eine einzelne Funktion
2. Mehrdimensionale Bestätigung : Makroskopische Merkmale, mikroskopische Merkmale, Sporenmarkierungen, Lebensraum
3. Suche nach Expertenbestätigung : Treten Sie der örtlichen Mushroom Association bei und lernen Sie von erfahrenen Menschen
4. Konservatives Prinzip : Wenn Sie daran zweifeln, werden Sie es aufgeben
5. versuchen Sie es nach und nach : Zum ersten Mal werden nur eine kleine Menge neuer Typen probiert
- gute Qualitätshandbuch (neuere Version)
- Sporendruckmaterial (Schwarz -Weiß -Papier)
- Mikroskopische Merkmale des Handspiegels
- Kamera zeichnet Lebensraum und Eigenschaften auf
- Spezialer Sammelkorb (Plastiktüten vermeiden)
Das Verständnis des Pilztoxizitätssyndroms bedeutet nicht, Menschen zu erschrecken, sondern Ihnen die Fähigkeit zu geben, Gefahren zu identifizieren und fundierte Entscheidungen zu treffen.Die wichtigste Lektion, die ich in dreißig Jahren der Feldforschung gelernt habe, ist: Demut.Die Natur ist sowohl großzügig als auch gefährlich, und die Beachtung von Grenzen ist die Voraussetzung für den sicheren Genießen der Gaben.
Zusammenfassung der Schlüsselpunkte :
- Verzögerter Einsetzen (> 6 Stunden) ist am gefährlichsten
- Das Amanita -Toxin -Syndrom hat die höchste Sterblichkeitsrate
- Eine gefälschte Heilungsperiode täuscht - Symptomlinderung bedeutet keine Genesung
- Der schnelle Beginn ist normalerweise weniger tödlich, erfordert aber dennoch medizinische Hilfe
- Die Zeitleiste ist der wichtigste Diagnose -Hinweis
- Suchen Sie sofort medizinische Behandlung, wenn Sie Fragen haben
Denken Sie daran : Die beste Behandlung ist die Prävention.Genaue Identifizierung und vorsichtige Einstellung können fast alle Vergiftungssyndrome vermeiden.Sicherheit ist immer an erster Stelle - so dass Sie den Spaß am Spaß haben können, Jahr für Jahr Pilze in freier Wildbahn zu pflücken.
Nächster Aktionsleitfaden :
1. Kaufen Sie einen maßgeblichen Leitfaden für lokale Pilze
2. Schließen Sie sich der nordamerikanischen Mushroom Society oder der lokalen Pilzgesellschaft an
3.. Nehmen Sie am Pilzbewertungsworkshop teil
4. Einladen Sie erfahrene Menschen, Sie während der ersten Feldsammlung zu begleiten
5. Erstellen Sie persönliche Pilzarchive, zeichnen Sie Beobachtung und Studium auf
Die Kombination aus Wissen und Praxis ermöglicht es Ihnen, nicht nur sicher die Köstlichkeit von Pilzen zu genießen, sondern auch die Geheimnisse dieses faszinierenden Königreichs ausführlich zu erforschen.
Dieser Artikel dient nur zur Bildungs- und Informationsreferenz.
1. Lebenssicherheit zuerst : Es gibt inhärente Risiken bei der Identifizierung von Wildpilzen.Viele giftige Pilze sehen essbaren Pilzen sehr ähnlich, und versehentlich kann es zu schweren Krankheiten oder sogar zu Tod führen.
2. Erforderliche Identifizierung : Vor dem Essen von wilden Pilzen muss eine 100% ige Bestätigung von einem professionellen Mykologen oder einem zertifizierten Pilzidentifikationsexperten durchgeführt werden.Fotos, Textbeschreibungen und persönliche Erfahrung reichen nicht aus, um die Sicherheit zu gewährleisten.
3. Individuelle Unterschiede : Selbst anerkannte essbare Pilze können aufgrund von Faktoren wie persönlicher Verfassung, allergischer Reaktionen, Verbrauchsmethoden oder Pilzwachstumsumfeld nachteilige Reaktionen verursachen.Versuchen Sie es in kleinen Mengen, wenn Sie erstmals eine neue Sorte essen.
4. Geografische Unterschiede : Es gibt große Unterschiede in der Pilzarten und die Toxizität in verschiedenen Regionen.Die in diesem Artikel genannten Informationen gelten möglicherweise nicht für Ihre Region.Bitte konsultieren Sie lokale Mykologie -Experten und maßgebliche Organisationen.
5. Professionelle Verantwortung : Der Autor und der Verlag haften nicht für direkte oder indirekte Schäden, Krankheiten oder Verluste, die sich aus der Verwendung der Informationen in diesem Artikel ergeben.
- ✅ Nehmen Sie an Schulungen für formale Pilzidentifikation teil
- ✅ Treten Sie dem örtlichen Mykologieverband oder dem Pilzclub bei
- ✅ Kaufanbaus Pilze aus zuverlässigen Quellen kaufen
- ✅ Sparen Sie Pilzproben für medizinische Notfallbedürfnisse
- ✅ Essen Sie es nicht, wenn Sie Zweifel haben
Denken Sie daran: Wenn Sie Fragen haben, besteht die einzige sichere Option nicht, sie zu essen.Ihre Lebenssicherheit ist weitaus wichtiger als jede Pilzmahlzeit.