月経中のセックスほど、健康、親密さ、文化的タブーが交差するトピックはほとんどありません。何世紀にもわたって、この問題は誤った情報と偏見に取り巻かれ、多くの人々に事実よりも神話が残されてきました。婦人科医として、私はあなたが情報に基づいてあなたとあなたのパートナーにとって正しいと感じる決定を下せるように、明確で証拠に基づいた答えを提供するためにここにいます。判断や圧力はなく、ただ科学だけです。
✅ 医学的に安全ですか?
はい。純粋に医学的な観点から言えば、月経中の性行為は安全です。月経血は「汚れた」ものでも有毒なものでもありません。血液、子宮内膜組織、頸管粘液、膣内細菌から構成される正常な生理学的液体です。生理中のセックスによって引き起こされる病状はありません。
とはいえ、「医学的に安全」だからといって「誰にとっても正しい」というわけではありません。個人の快適さ、文化的信念、パートナーの好みはすべて、この決定において正当な役割を果たします。ここでの目標は、何をすべきかを指示することではありません。恐怖ではなく事実に基づいて選択できるようにすることです。
⚠️ 性感染症のリスク: 重要な警告
月経時のセックス自体は危険ではありませんが、血液の存在は性感染症 (STI) のリスクに影響します。血液は、HIV、B 型肝炎、C 型肝炎の感染媒体です。月経中、子宮頸部がわずかに開き、子宮内膜が剥がれ、より多くの血管が露出する可能性があります。これは次のことを意味します。
月経中のパートナーの場合: わずかに開いた子宮頸部と剥がれ落ちた子宮内膜は、感染したパートナーと接触した場合、感染症に対する感受性を高める可能性があります。
月経のないパートナーの場合: 月経中のパートナーが感染症を持っている場合、月経血との接触により血液由来の病原体への曝露が増加します。
- 性感染症感染リスクを軽減するためにコンドーム（外側または内側）を使用する
- パートナーのどちらかの性感染症の状態が不明な場合、月経中はバリア保護が特に重要です
- 性感染症の状態が不明な場合、月経中のオーラルセックスにはデンタルダムを推奨します
- 性感染症検査で陰性が確認された場合、相互に一夫一婦制の関係にあると、リスクは軽減されますが、排除されるわけではありません
😌 オーガズムによる痛みの緩和
多くの患者が驚く利点は次のとおりです。オーガズムは実際に月経痛を和らげることができます。オーガズム中、体はエンドルフィン (天然の鎮痛剤) とオキシトシン (筋肉の弛緩を促進する) のカスケードを放出します。オーガズム中の子宮の収縮は、月経液をより効率的に排出するのにも役立ち、生理期間を短縮する可能性があります。ただし、この効果は控えめで個人差があります。
雑誌「Cepalalgia」に掲載された研究では、性的活動 (一人での活動を含む) により、かなりの割合の参加者で片頭痛と群発頭痛が部分的または完全に軽減されたことがわかりました。この研究は頭痛に焦点を当てていますが、エンドルフィンのメカニズムはけいれんの緩和にも同じです。多くの女性は、最も効果的な月経痛の緩和は薬瓶ではなく、オーガズムによるものであると報告しています。
月経血は追加の潤滑を提供し、特に膣の乾燥を経験しやすい女性にとって、性交がより快適になると感じるカップルもいます。月経中の骨盤領域への血流の増加により、一部の女性の感度と興奮が高まることもあります。欲望と興奮は周期を通じて変化し、ホルモンの変動により月経中に性欲がピークになると報告する女性もいます。
🛏️ 快適さのための実践的なヒント
あなたとパートナーが生理中に親密な関係を築こうと決めた場合、少しの準備をすることで、生理期間を快適でストレスのないものにすることができます。
💬 コミュニケーション: 最も重要な要素
コミュニケーションが取れていない場合、実用的なヒントは意味がありません。どちらのパートナーも、判断せずに自分の好みを快適に表現できる必要があります。患者が役立つと感じた会話のきっかけをいくつか紹介します。
「生理中です。それでも大丈夫ですか？ それとも待ったほうがいいですか？」 これにより、プレッシャーを感じることなくドアが開きます。境界を尊重しながらトピックを正規化します。
「実際にけいれんに効果があると読んだことがあります。試してみませんか?」 健康上の利点を共有することで、会話を「面倒な話」から「役立つ可能性がある話」に変えることができます。
「そうしたいのですが、自意識過剰になっています。できるでしょうか...」 弱さを表現すると、親密さが増すことがよくあります。電気を消したいかもしれませんし、最初に一緒にシャワーを浴びたいかもしれません。ニーズに名前を付けると、それが実現可能になります。
パートナーが不快な場合は、憤慨せずにそれを尊重してください。好みは拒否ではありません。不快な場合は、はっきりとそう言いましょう。健全な親密な関係は、両方のパートナーの境界線に適応します。そして、それらの境界線は、快適さが増すにつれて時間の経過とともに変化する可能性があります。
🚫 避妊はまだ必要です
生理中のセックスについて最も根強い誤解の 1 つは、生理中は妊娠できないというものです。この確率は排卵時よりも低いですが、特に周期が短い女性の場合、まったくゼロではありません。
その理由は次のとおりです。精子は生殖管内で最長 5 日間生存できます。周期が 24 日で、生理が 6 日間続く場合、6 日目のセックスで得られた精子は、10 日目または 11 日目に放出された卵子と遭遇する可能性があります。周期が不規則な女性は、計算を誤るリスクがさらに高くなります。積極的に妊娠しようとしている場合を除き、月経中は通常の避妊方法を使用してください。
🧹 一般的な通説の間違いを暴く
通説: 生理中の性行為が子宮内膜症を引き起こす 生理中の性行為が子宮内膜症を引き起こしたり、悪化させたりするという証拠はありません。子宮内膜症は、性行為のタイミングではなく、遺伝、免疫、ホルモンの要因によって引き起こされる複雑な病気です。
誤解: 月経血は不潔または有害です。 月経血は、排出された時点では無菌の体液です。静脈血と同じ成分と子宮内膜細胞が含まれています。これは尿や便のような廃棄物ではなく、生物学的目的を果たした脱落した組織です。
通説: 生理前または生理後に潅水する必要があります。 潅水は膣の微生物叢を破壊し、実際に感染症のリスクを高めます。膣は自浄作用があります。親密になった後は、外側を水で優しく洗うだけで十分です。
通説: 生理中のセックスは常に痛い。 ほとんどの女性にとって、生理中のセックスは他の時期のセックスよりも痛みを感じません。また、潤滑と骨盤内の血流の増加により、より快適になる女性もいます。ただし、子宮内膜症や子宮腺筋症などの疾患がある場合、月経中に深く挿入すると不快感がさらに大きくなる可能性があります。自分の体の声に耳を傾け、それに応じて調整してください。
最終的に、月経中の親密さに関する決定は非常に個人的なものであり、「正しい」答えはありません。重要なのは、あなたの選択がタブーではなく証拠に基づいて行われ、両方のパートナーが意見を聞いて尊重されていると感じることです。疑問がある場合は、お互いに話し合ってください。また、具体的な懸念がある場合は医療提供者にも相談してください。