あなたの月経の流れは、ほとんどの女性が読み方を学ぶことのない毎月の健康報告カードです。生理の量、色、硬さ、パターンには、ホルモンバランス、子宮の健康状態、さらには栄養状態についての貴重な情報が含まれています。基本を解釈するのに医学の学位は必要ありません。何を調べるべきかを知っていれば十分です。これを自己チェックガイドとして考えてください。
📏 通常はいくらですか?
典型的な月経期間は 3 ～ 7 日間続き、通常、最も大量の月経が起こるのは 1 日目と 2 日目です。正常な期間の総失血量は 30 ～ 80 ミリリットルの範囲にあり、期間全体でおよそ大さじ 2 ～ 5 杯に相当します。その量は人々を驚かせることがよくあります。月経液は純粋な血液ではありません。血液、子宮内膜組織、子宮頸管粘液、膣分泌物の混合物であるため、実際よりも多く見えます。
フローを見積もる方法:
通常のタンポンまたはパッドには、完全に飽和した状態で約 5 ミリリットルが入ります。スーパー タンポンまたはオーバーナイト ナプキンには、およそ 10 ～ 15 ミリリットルが入ります。月経カップには、正確な体積データを提供する測定マークが付いています。これは、量が気になる場合に流量を追跡する最も正確な方法です。
通常のナプキンやタンポンを 2 時間未満で使用する場合、または夜間の保護具を夜間に複数回交換する必要がある場合は、流量が正常範囲を超えている可能性があります。これについては、医療提供者と話し合う価値があります。
月経カップは環境に優しいだけでなく、経血量を客観的に測定するのに最適なツールです。ほとんどのカップには 25 ～ 30 ml が入り、計量線が付いています。カップを数サイクル使用すると、パッドの飽和度に基づいて推測するよりもはるかに正確な、実際の体積を明確に把握できるようになります。このデータは、自分の生活の流れについて医師と話し合う必要がある場合に非常に役立ちます。
🎨 色が何を伝えるか
経血にはさまざまな色があり、それぞれの色合いに意味があります。
明るい赤: これは、活発に流される新鮮な血です。血流が最も多い 1 日目と 2 日目に最もよく発生します。ピークフロー時の健康で正常な色。
暗赤色から栗色: 子宮または膣内に少し長く留まってから排出される血液。生理の始まりと終わり、または一晩横になった後の朝一番によく起こります。まったく正常です。
茶色または濃い茶色: これは「古い」酸化した血液です。これは、子宮内膜の脱落が完了する生理の終わり頃、または前の周期の残りの血液が排出される最初の時期に最もよく発生します。生理間の茶色の斑点も正常な場合がありますが、これが新しいパターンの場合は医師に知らせる必要があります。
ピンク: 淡いピンク色の月経血は、エストロゲン レベルが低下していることを示している可能性があり、その結果、子宮内膜が薄くなり、出血量が少なくなります。これは、運動量が多い女性、体重が不足している女性、または閉経周辺期に近づいている女性に発生する可能性があります。また、月経血が子宮頸液と混合した場合にも発生することがあります。生理周期が常に非常に薄く、ピンク色の場合は、ホルモンバランスを評価する必要があります。
オレンジ色: オレンジ色の色合い、特に異常な臭いがする場合は、経血が混入した感染症を示している可能性があります。かゆみ、異常なおりもの、または生理期間外の臭いを伴う場合は、医療従事者に相談してください。
灰色: 血液が混じった灰色がかったおりものは心配で、細菌性膣症や妊娠中の場合は流産を示している可能性があります。医師の診察を受けてください。
🔴 血栓: 正常 vs 懸念
月経血栓は、体の自然な抗凝固物質が圧倒されるほど血液が子宮または膣内に滞留すると形成されます。 4 分の 1 (約 2.5 センチメートルまたは 1 インチ) 未満のサイズの小さな血栓は、特に血流が最も多い日には正常です。これらは単なる血液と組織の塊であり、通常はゼリー状の粘稠度があり、暗赤色または栗色をしています。
ただし、4 分の 1 を超える血栓が頻繁に排出される場合、または血栓が期間全体を通じて継続する場合は、大量の月経出血 (過多月経) を示している可能性があります。過剰な血液は自然の凝固因子を圧倒し、より大きな血栓を引き起こします。この原因となる可能性のある疾患には、子宮筋腫、ポリープ、腺筋症、凝固障害、ホルモンの不均衡などがあります。
- 連続数時間、1 ～ 2 時間ごとにナプキンまたはタンポンを浸す
- 二重保護（ナプキン + タンポン）を定期的に使用する必要がある
- 生理用品を交換するために夜中に起きる
- 4 分の 1 (2.5 cm) を超える血栓の通過
- 期間が一貫して 7 日を超える
- 血流が多いため日常活動を制限する
- 貧血の症状: 疲労、息切れ、めまい、肌の青白さ
🩸 鉄欠乏: 隠れた結果
大量の月経出血は、世界中の閉経前の女性における鉄欠乏性貧血の主な原因です。失われた血液 1 ミリリットルには、約 0.5 ミリグラムの鉄が含まれています。生理ごとに 80 ミリリットル以上減量する女性は、毎月 40 ミリグラム以上の鉄を失っていることになります。これは、食事で簡単に補える量をはるかに超えています。
鉄欠乏症は徐々に進行することが多く、疲労、脱力感、集中力の低下、手足の冷たさ、もろい爪、脱毛、氷や非食品への渇望 (異食症) などの症状は、「ただ疲れているだけ」または「ストレス」が原因であると考えられることがよくあります。生理痛が重く、これらの症状がある場合は、血液検査を依頼してください。全血球計算（CBC）と血清フェリチン値により、完全な貧血に進行する前に鉄欠乏症を診断できます。
治療: 経口鉄サプリメント (鉄元素 65 mg を含む硫酸第一鉄 325 mg) をビタミン C (吸収を高める) とともに 1 日おきに摂取するのが標準的なアプローチです。鉄分を摂取できる場合は空腹時に、吐き気を伴う場合は少量の食事と一緒に鉄分を摂取してください。吸収を低下させるため、カルシウム、乳製品、お茶、コーヒーと一緒に摂取することは避けてください。貯蔵鉄を完全に補給するには、ほとんどの人が 3 ～ 6 か月のサプリメントを必要とします。
📱 トラッキングの力
単一の期間だけでは、比較的多くのことがわかります。しかし、3 ～ 6 か月にわたって周期を追跡すると、真に有益なパターンが明らかになり、診断的には人生を変える可能性があります。
🩺 医師の診察を受ける時期
月経量の変動のほとんどは、ストレス、睡眠、食事、運動、ホルモンの変化の影響を受ける正常な変動です。ただし、特定の変化は医師の診察を受ける必要があります。確立されたパターンの突然の重大な変化（以前は規則的であったものがはるかに重い、はるかに軽くなる、または不規則）、生理間隔が一貫して 21 日未満または 35 日を超える、生理の間または性行為後の出血、生理が 7 日を超えて続く、および閉経後の出血（生理がなかった 12 か月後の出血）。
月経周期は、血圧や心拍数と同様に重要な情報を提供します。この本を読むことを学ぶと、問題を早期に発見し、医療提供者と正確にコミュニケーションできるようになります。毎日の身体の流れを観察して記録するのにかかる数秒は、長期的な健康への投資になります。