Pochi argomenti si trovano all’intersezione tra salute, intimità e tabù culturali come il sesso durante le mestruazioni. Per secoli, la disinformazione e lo stigma hanno circondato l’argomento, lasciando molte persone con più miti che fatti. In qualità di ginecologo, sono qui per fornire risposte chiare e basate sull'evidenza in modo che tu possa prendere decisioni informate che ritieni giuste per te e il tuo partner. Nessun giudizio, nessuna pressione: solo scienza.
✅ È sicuro dal punto di vista medico?
Sì. Da un punto di vista puramente medico, l’attività sessuale durante le mestruazioni è sicura. Il sangue mestruale non è "sporco" o tossico: è un normale fluido fisiologico composto da sangue, tessuto endometriale, muco cervicale e batteri vaginali. Non esiste alcuna condizione medica causata dal fare sesso durante il ciclo.
Detto questo, "sicuro dal punto di vista medico" non significa "adatto a tutti". Il comfort personale, le convinzioni culturali e le preferenze del partner giocano tutti un ruolo legittimo in questa decisione. L'obiettivo qui non è dirti cosa fare, ma garantire che la tua scelta sia basata sui fatti e non sulla paura.
⚠️ Rischio IST: un avvertimento importante
Sebbene il sesso mestruale in sé non sia pericoloso, la presenza di sangue influisce sul rischio di infezioni a trasmissione sessuale (IST). Il sangue è un veicolo di trasmissione dell'HIV, dell'epatite B e dell'epatite C. Durante le mestruazioni, la cervice si apre leggermente e il rivestimento endometriale si stacca, esponendo potenzialmente più vasi sanguigni. Ciò significa:
Per il partner mestruato: la cervice leggermente aperta e l'endometrio cadente possono aumentare la suscettibilità alle infezioni se esposti a un partner infetto.
Per il partner non mestruato: il contatto con il sangue mestruale aumenta l'esposizione ad agenti patogeni trasmessi per via ematica se il partner mestruato è portatore di un'infezione.
- Utilizzare il preservativo (esterno o interno) per ridurre il rischio di trasmissione di IST
- Se lo stato delle malattie sessualmente trasmissibili di uno dei partner è sconosciuto, la protezione barriera è particolarmente importante durante le mestruazioni
- Le dighe dentali sono raccomandate per il sesso orale durante le mestruazioni se lo stato di IST è incerto
- Essere in una relazione reciprocamente monogama con test STI negativi confermati riduce ma non elimina il rischio
😌 Sollievo dal dolore attraverso l'orgasmo
Ecco un vantaggio che sorprende molti pazienti: l'orgasmo può effettivamente alleviare i crampi mestruali. Durante l'orgasmo, il corpo rilascia una cascata di endorfine (antidolorifici naturali) e ossitocina (che favorisce il rilassamento muscolare). Le contrazioni uterine durante l'orgasmo possono anche aiutare a espellere il fluido mestruale in modo più efficiente, riducendo potenzialmente la durata del ciclo, sebbene questo effetto sia modesto e vari da individuo a individuo.
Uno studio pubblicato sulla rivista Cephalalgia ha rilevato che l'attività sessuale (inclusa l'attività solista) ha fornito un sollievo parziale o completo dall'emicrania e dalla cefalea a grappolo in una percentuale significativa di partecipanti. Sebbene questa ricerca si sia concentrata sul mal di testa, il meccanismo delle endorfine è lo stesso per alleviare i crampi. Molte donne riferiscono che il sollievo dal dolore mestruale più efficace viene dall'orgasmo, non da un flacone di pillole.
Il sangue mestruale fornisce una lubrificazione aggiuntiva, che secondo alcune coppie rende i rapporti più confortevoli, soprattutto per le donne che in genere soffrono di secchezza vaginale. L’aumento del flusso sanguigno nella regione pelvica durante le mestruazioni può anche aumentare la sensibilità e l’eccitazione in alcune donne. Il desiderio e l'eccitazione variano durante il ciclo e alcune donne segnalano un picco di libido durante le mestruazioni a causa delle fluttuazioni ormonali.
🛏️ Consigli pratici per il comfort
Se tu e il tuo partner decidete di avere intimità durante le mestruazioni, un po' di preparazione può contribuire notevolmente a rendere l'esperienza confortevole e priva di stress.
💬 Comunicazione: l'elemento più importante
Nessun consiglio pratico ha importanza se manca la comunicazione. Entrambi i partner devono sentirsi a proprio agio nell'esprimere le proprie preferenze senza giudizio. Ecco alcuni spunti di conversazione che i pazienti hanno trovato utili:
"Ho il ciclo mestruale: ti senti a tuo agio o preferisci aspettare?" Questo apre la porta senza pressioni. Normalizza l'argomento rispettando i confini.
"Ho letto che può effettivamente aiutare contro i crampi: vuoi provare?" Condividere i benefici per la salute può riformulare la conversazione da "disordinata" a "potenzialmente utile".
"Mi piacerebbe, ma mi sento a disagio. Possiamo..." Esprimere la vulnerabilità spesso rafforza l'intimità. Magari vuoi spegnere le luci o fare prima una doccia insieme: nominare la tua esigenza lo rende realizzabile.
Se il tuo partner non si sente a suo agio, rispettalo senza risentimento. Le preferenze non sono rifiuti. Se non ti senti a tuo agio, dillo chiaramente. Una relazione intima sana rispetta i confini di entrambi i partner e tali confini possono spostarsi nel tempo man mano che il comfort aumenta.
🚫 La contraccezione è ancora necessaria
Uno dei miti più persistenti sul sesso mestruale è che non è possibile rimanere incinta durante le mestruazioni. Anche se la probabilità è inferiore rispetto all'ovulazione, non è assolutamente pari a zero, soprattutto per le donne con cicli più brevi.
Ecco perché: lo sperma può sopravvivere nel tratto riproduttivo fino a 5 giorni. Se hai un ciclo di 24 giorni e il tuo ciclo dura 6 giorni, lo sperma del sesso del giorno 6 potrebbe potenzialmente incontrare un ovulo rilasciato il giorno 10 o 11. Le donne con cicli irregolari corrono un rischio ancora maggiore di sbagliare i calcoli. A meno che tu non stia cercando attivamente di concepire, usa il tuo normale metodo contraccettivo durante le mestruazioni.
🧹 Sfatare i miti comuni
Mito: il sesso mestruale provoca l'endometriosi. Non ci sono prove che l'attività sessuale durante le mestruazioni causi o peggiori l'endometriosi. L'endometriosi è una condizione complessa guidata da fattori genetici, immunitari e ormonali, non dalle tempistiche sessuali.
Mito: il sangue mestruale è impuro o dannoso. Il sangue mestruale è un fluido corporeo sterile nel punto di eliminazione. Contiene gli stessi componenti del sangue venoso più le cellule endometriali. Non si tratta di rifiuti come lo sono l'urina o le feci: si tratta di tessuti eliminati che servivano a uno scopo biologico.
Mito: dovresti fare le lavande prima o dopo il sesso mestruale. Le lavande interrompono il microbioma vaginale e aumentano il rischio di infezioni. La vagina è autopulente. Un delicato lavaggio esterno con acqua è tutto ciò che serve dopo l'intimità.
Mito: il sesso mestruale fa sempre male. Per la maggior parte delle donne, il sesso mestruale non è più doloroso del sesso svolto in altri momenti e per alcune, la maggiore lubrificazione e il flusso sanguigno pelvico lo rendono più confortevole. Tuttavia, se soffri di condizioni come l'endometriosi o l'adenomiosi, la penetrazione profonda durante le mestruazioni può causare più disagio. Ascolta il tuo corpo e adattati di conseguenza.
In definitiva, la decisione sull'intimità durante le mestruazioni è profondamente personale e non esiste una risposta "giusta". Ciò che conta è che la tua scelta sia informata da prove piuttosto che da tabù e che entrambi i partner si sentano ascoltati e rispettati. In caso di dubbi, parlatene tra di voi e con il vostro medico se avete preoccupazioni specifiche.