Il flusso mestruale è una pagella mensile sulla salute che la maggior parte delle donne non impara mai a leggere. La quantità, il colore, la consistenza e l'andamento delle mestruazioni contengono preziose informazioni sull'equilibrio ormonale, sulla salute dell'utero e persino sullo stato nutrizionale. Non hai bisogno di una laurea in medicina per interpretare le nozioni di base: devi solo sapere cosa cercare. Considera questa la tua guida di autocontrollo.
📏 Quanto è normale?
Un tipico periodo mestruale dura dai 3 ai 7 giorni, con il flusso più abbondante che si verifica solitamente nei giorni 1 e 2. La perdita di sangue totale per un periodo normale varia da 30 a 80 millilitri, ovvero da 2 a 5 cucchiai circa durante l'intero periodo. Tale importo spesso sorprende le persone. Il fluido mestruale non è sangue puro: è una miscela di sangue, tessuto endometriale, muco cervicale e secrezioni vaginali, che lo fa sembrare più di quanto non sia in realtà.
Come stimare il tuo flusso:
Un normale tampone o assorbente contiene circa 5 millilitri quando è completamente saturo. Un super assorbente o un assorbente notturno contiene circa 10-15 ml. Una coppetta mestruale è dotata di contrassegni di misurazione che forniscono dati esatti sul volume: questo è il modo più preciso per monitorare il flusso se sei preoccupato per la quantità.
Se ti immergi un assorbente o un tampone normale in meno di 2 ore, o hai bisogno di cambiare la protezione notturna più di una volta durante la notte, è probabile che il flusso superi l'intervallo normale. Vale la pena discuterne con il tuo medico.
Le coppette mestruali non sono solo rispettose dell'ambiente: sono lo strumento migliore per misurare oggettivamente il flusso. La maggior parte delle tazze contiene da 25 a 30 ml e dispone di linee di misurazione. Dopo alcuni cicli di utilizzo della coppetta, avrai un quadro chiaro del tuo volume effettivo, molto più accurato di quanto sarebbe possibile fare supposizioni basate sulla saturazione del tampone. Questi dati sono incredibilmente utili se mai hai bisogno di discutere del tuo flusso con un medico.
🎨Che colore ti dice
Il sangue mestruale è disponibile in uno spettro di colori e ogni tonalità ha un significato:
Rosso brillante: si tratta di sangue fresco che viene versato attivamente. Più comune nei giorni 1 e 2, quando il flusso è più abbondante. Un colore sano e normale durante il picco del flusso.
Da rosso scuro a marrone rossiccio: sangue rimasto nell'utero o nella vagina per un periodo leggermente più lungo prima di fuoriuscire. Comune all'inizio e alla fine del ciclo mestruale o come prima cosa al mattino dopo essersi coricati durante la notte. Completamente normale.
Marrone o marrone scuro: si tratta di sangue "vecchio" ossidato. È più comune alla fine del ciclo mestruale, quando l'utero finisce di perdere il rivestimento, o all'inizio, quando fuoriesce il sangue residuo del ciclo precedente. Anche le macchie marroni tra un ciclo e l'altro possono essere normali, ma dovresti parlarne con il medico se si tratta di una nuova comparsa.
Rosa: il sangue mestruale rosa più chiaro può indicare livelli più bassi di estrogeni, che si traducono in un rivestimento uterino più sottile e meno sangue. Ciò può verificarsi nelle donne che fanno attività fisica intensa, sono sottopeso o si stanno avvicinando alla perimenopausa. Può anche apparire quando il sangue mestruale si mescola con il fluido cervicale. I periodi rosa, sempre molto leggeri, garantiscono una valutazione del tuo equilibrio ormonale.
Arancione: una tinta arancione, soprattutto con un odore insolito, può indicare un'infezione che si mescola con il sangue mestruale. Se accompagnato da prurito, secrezioni insolite o odore al di fuori del ciclo mestruale, consultare un medico.
Grigio: le perdite grigiastre miste a sangue sono preoccupanti e possono indicare vaginosi batterica o, in gravidanza, un aborto spontaneo. Consultare un medico.
🔴 Coaguli: normale vs. preoccupante
I coaguli mestruali si formano quando il sangue si accumula nell'utero o nella vagina abbastanza a lungo da sopraffare gli anticoagulanti naturali del corpo. Piccoli coaguli – inferiori alle dimensioni di un quarto (circa 2,5 centimetri o 1 pollice) – sono normali, in particolare durante i giorni di flusso più intenso. Sono semplicemente aggregati di sangue e tessuti e di solito hanno una consistenza gelatinosa e un colore rosso scuro o marrone.
Tuttavia, la presenza frequente di coaguli di dimensioni superiori a un quarto o che continuano per tutto il ciclo mestruale può segnalare un sanguinamento mestruale abbondante (menorragia). Il sangue in eccesso travolge i fattori naturali della coagulazione, portando a coaguli più grandi. Le condizioni che possono causare ciò includono fibromi uterini, polipi, adenomiosi, disturbi della coagulazione e squilibri ormonali.
- Immergere attraverso un assorbente o un tampone ogni 1-2 ore per diverse ore consecutive
- Necessità di utilizzare regolarmente la doppia protezione (assorbente + tampone)
- Svegliarsi di notte per cambiare i prodotti mestruali
- Passaggio di coaguli di sangue più grandi di un quarto (2,5 cm)
- Periodo che dura costantemente più di 7 giorni
- Limitare le attività quotidiane a causa del flusso abbondante
- Sintomi di anemia: affaticamento, mancanza di respiro, vertigini, pelle pallida
🩸 Carenza di ferro: la conseguenza nascosta
Il sanguinamento mestruale abbondante è la principale causa di anemia da carenza di ferro nelle donne in premenopausa in tutto il mondo. Ogni millilitro di sangue perso contiene circa 0,5 milligrammi di ferro. Una donna che perde 80 millilitri o più per ciclo mestruale perde oltre 40 milligrammi di ferro al mese, molto più di quanto l'assunzione alimentare possa facilmente sostituire.
La carenza di ferro spesso si sviluppa gradualmente e i sintomi (affaticamento, debolezza, difficoltà di concentrazione, mani e piedi freddi, unghie fragili, perdita di capelli e desiderio di ghiaccio o di cibi non alimentari (pica)) sono spesso attribuiti al "semplice stato di stanchezza" o allo "stress". Se hai periodi abbondanti e uno qualsiasi di questi sintomi, chiedi un esame del sangue. Un emocromo completo (CBC) e il livello di ferritina sierica possono diagnosticare una carenza di ferro prima che progredisca fino all'anemia completa.
Trattamento: gli integratori di ferro per via orale (solfato ferroso 325 mg contenenti 65 mg di ferro elementare) assunti a giorni alterni con vitamina C (che migliora l'assorbimento) rappresentano l'approccio standard. Assumere il ferro a stomaco vuoto se tollerato o con un piccolo pasto se provoca nausea. Evitare di assumerlo con calcio, latticini, tè o caffè, che ne riducono l'assorbimento. La maggior parte delle persone ha bisogno di 3-6 mesi di integrazione per ricostituire completamente le riserve di ferro.
📱 Il potere del monitoraggio
Un singolo periodo di isolamento ti dice relativamente poco. Ma monitorare il tuo ciclo nell'arco di 3-6 mesi rivela modelli che sono veramente informativi e potenzialmente in grado di cambiare la vita dal punto di vista diagnostico.
🩺 Quando consultare il medico
La maggior parte delle variazioni del flusso mestruale sono normali fluttuazioni influenzate da stress, sonno, dieta, esercizio fisico e cambiamenti ormonali. Tuttavia, alcuni cambiamenti meritano attenzione medica: un cambiamento improvviso e significativo nel modello stabilito (molto più intenso, molto più leggero o irregolare se precedentemente regolare), mestruazioni costantemente inferiori a 21 giorni o più lunghe di 35 giorni l'una dall'altra, sanguinamento tra le mestruazioni o dopo il rapporto sessuale, mestruazioni che durano più di 7 giorni e qualsiasi sanguinamento postmenopausale (sanguinamento dopo 12 mesi senza ciclo mestruale).
Il ciclo mestruale è un segno vitale, informativo quanto la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca. Imparare a leggerlo ti consente di individuare tempestivamente i problemi e di comunicare in modo preciso con gli operatori sanitari. I pochi secondi necessari per osservare e annotare il tuo flusso ogni giorno sono un investimento per la tua salute a lungo termine.