Pocos temas se encuentran en la intersección de la salud, la intimidad y el tabú cultural como el sexo durante la menstruación. Durante siglos, la desinformación y el estigma han rodeado al tema, dejando a muchas personas con más mitos que hechos. Como ginecólogo, estoy aquí para brindar respuestas claras y basadas en evidencia para que pueda tomar decisiones informadas que sean adecuadas para usted y su pareja. Sin juicios, sin presiones: solo ciencia.
✅ ¿Es médicamente seguro?
Sí. Desde un punto de vista puramente médico, la actividad sexual durante la menstruación es segura. La sangre menstrual no es "sucia" ni tóxica: es un líquido fisiológico normal compuesto de sangre, tejido endometrial, moco cervical y bacterias vaginales. No existe ninguna condición médica causada por tener relaciones sexuales durante tu período.
Dicho esto, "médicamente seguro" no significa "adecuado para todos". La comodidad personal, las creencias culturales y las preferencias de pareja desempeñan papeles legítimos en esta decisión. El objetivo aquí no es decirle qué hacer, sino garantizar que su elección se base en hechos, no en miedo.
⚠️ Riesgo de ITS: una advertencia importante
Si bien el sexo menstrual en sí no es peligroso, la presencia de sangre sí afecta el riesgo de infección de transmisión sexual (ITS). La sangre es un vehículo de transmisión del VIH, la hepatitis B y la hepatitis C. Durante la menstruación, el cuello uterino se abre ligeramente y el revestimiento del endometrio se desprende, lo que potencialmente deja al descubierto más vasos sanguíneos. Esto significa:
Para la pareja que menstrúa: el cuello uterino ligeramente abierto y el endometrio desprendido pueden aumentar la susceptibilidad a las infecciones si se exponen a una pareja infectada.
Para la pareja que no menstrúa: El contacto con la sangre menstrual aumenta la exposición a patógenos transmitidos por la sangre si la pareja que menstrúa porta una infección.
- Utilice condones (externos o internos) para reducir el riesgo de transmisión de ITS
- Si se desconoce el estado de ITS de cualquiera de los miembros de la pareja, la protección de barrera es especialmente importante durante la menstruación
- Se recomiendan protectores dentales para el sexo oral durante la menstruación si el estado de la ITS es incierto
- Estar en una relación mutuamente monógama con pruebas de ITS negativas confirmadas reduce pero no elimina el riesgo
😌 Alivio del dolor a través del orgasmo
Aquí hay un beneficio que sorprende a muchas pacientes: el orgasmo en realidad puede aliviar los dolores menstruales. Durante el orgasmo, el cuerpo libera una cascada de endorfinas (analgésicos naturales) y oxitocina (que favorece la relajación muscular). Las contracciones uterinas durante el orgasmo también pueden ayudar a expulsar el líquido menstrual de manera más eficiente, lo que podría acortar la duración del período, aunque este efecto es modesto y varía entre individuos.
Un estudio publicado en la revista Cephalalgia encontró que la actividad sexual (incluida la actividad en solitario) proporcionó un alivio parcial o completo de la migraña y la cefalea en racimos en una proporción significativa de participantes. Si bien esta investigación se centró en los dolores de cabeza, el mecanismo de las endorfinas es el mismo para aliviar los calambres. Muchas mujeres informan que el alivio más eficaz del dolor menstrual proviene del orgasmo, no de un frasco de pastillas.
La sangre menstrual proporciona lubricación adicional, lo que para algunas parejas hace que las relaciones sexuales sean más cómodas, especialmente para las mujeres que suelen experimentar sequedad vaginal. El aumento del flujo sanguíneo a la región pélvica durante la menstruación también puede aumentar la sensibilidad y la excitación en algunas mujeres. El deseo y la excitación varían a lo largo del ciclo y algunas mujeres reportan un pico de libido durante la menstruación debido a las fluctuaciones hormonales.
🛏️ Consejos prácticos para la comodidad
Si usted y su pareja deciden tener intimidad durante la menstruación, un poco de preparación será de gran ayuda para que la experiencia sea cómoda y libre de estrés.
💬 Comunicación: El elemento más importante
Ningún consejo práctico importa si falta comunicación. Ambos socios deben sentirse cómodos expresando sus preferencias sin juzgarlos. Aquí hay algunos temas para iniciar conversaciones que los pacientes han encontrado útiles:
"Estoy en mi período. ¿Te sientes cómoda con eso o preferirías esperar?" Esto abre la puerta sin presión. Normaliza el tema respetando los límites.
"He leído que en realidad puede ayudar con los calambres. ¿Quieres intentarlo?" Compartir el beneficio para la salud puede replantear la conversación de "desordenada" a "potencialmente útil".
"Me gustaría, pero me siento cohibido. ¿Podemos..." Expresar vulnerabilidad a menudo fortalece la intimidad. Tal vez quieras apagar las luces o ducharnos juntos primero; nombrar tu necesidad lo hace posible.
Si tu pareja no se siente cómoda, respétala sin resentimiento. Las preferencias no son rechazos. Si no se siente cómodo, dígalo claramente. Una relación íntima saludable se adapta a los límites de ambos socios, y esos límites pueden cambiar con el tiempo a medida que aumenta la comodidad.
🚫 Todavía se necesita anticoncepción
Uno de los mitos más persistentes sobre el sexo menstrual es que no puedes quedar embarazada durante la menstruación. Si bien la probabilidad es menor que durante la ovulación, no es en absoluto cero, especialmente para las mujeres con ciclos más cortos.
Este es el motivo: los espermatozoides pueden sobrevivir en el tracto reproductivo hasta por 5 días. Si tienes un ciclo de 24 días y tu período dura 6 días, el esperma del sexo del día 6 podría encontrarse con un óvulo liberado el día 10 u 11. Las mujeres con ciclos irregulares corren un riesgo aún mayor de cometer errores de cálculo. A menos que esté intentando concebir activamente, utilice su método anticonceptivo habitual durante la menstruación.
🧹 Desmentir mitos comunes
Mito: El sexo menstrual causa endometriosis. No hay evidencia de que la actividad sexual durante la menstruación cause o empeore la endometriosis. La endometriosis es una afección compleja impulsada por factores genéticos, inmunitarios y hormonales, no por el momento sexual.
Mito: La sangre menstrual es sucia o dañina. La sangre menstrual es un fluido corporal estéril a punto de derramarse. Contiene los mismos componentes que la sangre venosa más células endometriales. No es un desperdicio como lo son la orina o las heces: es tejido desprendido que cumplió un propósito biológico.
Mito: Debes ducharte antes o después del sexo menstrual. Las duchas vaginales alteran el microbioma vaginal y, de hecho, aumentan el riesgo de infección. La vagina se limpia sola. Un suave lavado externo con agua es todo lo que se necesita después de la intimidad.
Mito: El sexo menstrual siempre duele. Para la mayoría de las mujeres, el sexo menstrual no es más doloroso que el sexo en otros momentos y, para algunas, el aumento de la lubricación y el flujo sanguíneo pélvico lo hacen más cómodo. Sin embargo, si tienes afecciones como endometriosis o adenomiosis, la penetración profunda durante la menstruación puede causar más molestias. Escuche a su cuerpo y ajústelo en consecuencia.
En última instancia, la decisión sobre la intimidad durante la menstruación es profundamente personal y no existe una respuesta "correcta". Lo que importa es que su elección se base en evidencia y no en un tabú, y que ambos socios se sientan escuchados y respetados. En caso de duda, hablen entre ellos y con su proveedor de atención médica si tienen inquietudes específicas.