Dehydrierung bedeutet nicht nur, dass man sich ein wenig durstig fühlt. Es handelt sich um eine fortschreitende Erkrankung, die verschiedene Phasen durchläuft – von einer geringfügigen Unannehmlichkeit bis hin zu einem lebensbedrohlichen Notfall. Der schwierige Teil? Wenn Sie Symptome bemerken, weist Ihr Körper bereits ein Defizit auf. Das Verständnis der Warnzeichen in jedem Stadium kann Ihnen helfen, schnell zu handeln und genau zu wissen, wann es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.
🟢 Stufe 1: Leichte Dehydrierung (1–3 % Körperwasserverlust)
Eine leichte Dehydrierung ist das früheste Stadium und die meisten von uns erleben sie regelmäßig, ohne es zu merken. Sie verlieren etwa 1-3 % Ihres Körpergewichts an Wasser, was für eine 70 kg schwere Person bedeutet, dass Sie etwa 0,7 bis 2,1 Liter Flüssigkeit ohne ausreichenden Ersatz verlieren.
Trinken Sie in den nächsten 30 Minuten langsam 250–500 ml Wasser. Vermeiden Sie es, große Mengen auf einmal zu trinken. Wenn Sie Sport treiben, machen Sie eine Pause und trinken Sie Flüssigkeit. Die meisten leichten Dehydrierungen verschwinden innerhalb von 30–45 Minuten nach ausreichender Flüssigkeitsaufnahme.
🟡 Stufe 2: Mäßige Dehydrierung (3–6 % Körperwasserverlust)
In diesem Stadium hat Ihr Körper Probleme. Sie haben 3-6 % Ihres Körpergewichts an Wasser verloren und mehrere Organsysteme sind betroffen. Die kognitiven Funktionen lassen nach, die körperliche Leistungsfähigkeit lässt nach und Ihr Körper beginnt, Ressourcen umzuleiten, um die Funktion lebenswichtiger Organe aufrechtzuerhalten.
Normales Wasser allein reicht in diesem Stadium möglicherweise nicht aus. Ihr Körper benötigt neben Wasser auch Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlorid). Verwenden Sie eine orale Rehydrationslösung (ORS), Sportgetränke oder stellen Sie Ihre eigene ORS zu Hause her. 1-2 Stunden lang langsam und gleichmäßig trinken. Ruhen Sie sich in einer kühlen Umgebung aus. Wenn sich die Symptome nicht innerhalb von 1–2 Stunden bessern, suchen Sie einen Arzt auf.
🔴 Stadium 3: Schwere Dehydrierung (mehr als 6 % Körperwasserverlust)
Schwere Dehydrierung ist ein medizinischer Notfall. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich Ihr Körper im Krisenmodus. Die Organfunktion ist beeinträchtigt und ohne Intervention kann eine schwere Dehydrierung zu Organversagen, Krampfanfällen, Koma oder Tod führen.
- Verwirrung oder Delirium: Das Gehirn wird nicht ausreichend durchblutet und mit Sauerstoff versorgt
- Schneller Herzschlag (Tachykardie): Das Herz pumpt schneller, um das verringerte Blutvolumen auszugleichen
- Schnelle, flache Atmung: Der Körper versucht, den Sauerstoffgehalt aufrechtzuerhalten
- Ohnmacht oder Bewusstlosigkeit: Der Blutdruck sinkt auf gefährliche Werte
- Mehr als 8 Stunden lang kein Urin ausgeschieden: Die Nieren schalten ab, um Flüssigkeit zu sparen
- Anfälle: Ein schweres Elektrolytungleichgewicht kann neurologische Ereignisse auslösen
- Extrem trockene, gespannte Haut: Beim Kneifen bleibt die Haut angehoben (schlechter Turgor)
- Niedriger Blutdruck: Ein systolischer Druck unter 90 mmHg ist gefährlich
Eine schwere Dehydrierung erfordert einen intravenösen (IV) Flüssigkeitsersatz im Krankenhaus. Versuchen Sie nicht, es zu Hause in den Griff zu bekommen. Während Sie auf den Rettungsdienst warten, bitten Sie die Person, sich an einen kühlen Ort zu legen, die Beine leicht anzuheben und kleine Schlucke ORS anzubieten, wenn sie bei Bewusstsein ist und schlucken kann.
👶 Risikogruppen: Wer braucht besondere Wachsamkeit?
Bestimmte Bevölkerungsgruppen sind anfälliger für Dehydrierung und können unterschiedliche Warnzeichen aufweisen:
🧪 DIY Oral Rehydration Solution (ORS)
Die ORS-Formel der Weltgesundheitsorganisation ist eine lebensrettende Lösung, die weltweit eingesetzt wird. Wenn keine kommerziellen Produkte verfügbar sind, können Sie es zu Hause herstellen:
Zutaten:
1 Liter sauberes Trinkwasser
6 gestrichene Teelöffel Zucker (ca. 30 Gramm)
1/2 gestrichener Teelöffel Salz (ca. 2,5 Gramm)
Anleitung: Zucker und Salz vollständig im Wasser auflösen. Trinken Sie langsam – etwa 200–400 ml pro Stunde für Erwachsene, weniger für Kinder. Entsorgen Sie nicht verwendete Lösung nach 24 Stunden.
Optional: Für Kalium und Geschmack einen Spritzer Zitronen- oder Orangensaft hinzufügen.
ORS funktioniert, weil der Glukose-Natrium-Kotransportmechanismus in Ihrem Darm eine schnellere Absorption von Wasser ermöglicht als normales Wasser allein. Aus diesem Grund enthalten Sportgetränke sowohl Zucker als auch Salz – obwohl kommerzielle ORS eine präzisere Formulierung für die klinische Rehydrierung haben.
🌞 Hitzebedingte Dehydrierung
Hitzebedingte Dehydration ist besonders gefährlich, da eine Hitzeerkrankung die Dehydrationssymptome schnell verstärken kann. Es ist wichtig, den Fortschritt zu verstehen:
Hitzeerschöpfung tritt auf, wenn Ihr Körper überhitzt und sich nicht effizient kühlen kann. Zu den Symptomen gehören starkes Schwitzen, kalte und feuchte Haut, Übelkeit, Schwäche und ein schneller, aber schwacher Puls. Gehen Sie an einen kühlen Ort, lockern Sie die Kleidung, legen Sie kühle Tücher an und trinken Sie einen Schluck Wasser oder orale Atemwegsinfektion.
Hitzschlag ist die gefährlichste Form. Die Körpertemperatur steigt auf über 40 Grad Celsius (104 Grad Fahrenheit). Das Schwitzen kann aufhören, die Haut wird heiß und rot und es kommt zu Verwirrung oder Bewusstlosigkeit. Es handelt sich um einen lebensbedrohlichen Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Rufen Sie den Rettungsdienst an und beginnen Sie, die Person während des Wartens mit Eisbeuteln an Hals, Achselhöhlen und Leistengegend zu kühlen.
🛡️ Präventionsstrategien
Der beste Ansatz zur Dehydrierung besteht darin, sie niemals mittelschwere oder schwere Stadien erreichen zu lassen. Hier sind evidenzbasierte Präventionsstrategien:
Dehydrierung ist fast immer vermeidbar. Indem Sie lernen, die Signale Ihres Körpers zu lesen, zu verstehen, wer am stärksten gefährdet ist, und wissen, wie Sie in jeder Phase reagieren müssen, können Sie sich und die Menschen um Sie herum vor einer Erkrankung schützen, die zwar häufig vorkommt, aber niemals auf die leichte Schulter genommen werden sollte.