Intimität während der Menstruation: Fakten, Sicherheit und Kommunikation

⚡ TL;DR

Es gibt kaum ein Thema, das so an der Schnittstelle zwischen Gesundheit, Intimität und kulturellem Tabu liegt wie Sex während der Menstruation. Seit Jahrhunderten ist das Thema von Fehlinformationen und Stigmatisierung geprägt, was bei vielen Menschen zu mehr Mythen als Fakten geführt hat. Als Gynäkologe bin ich hier, um klare, evidenzbasierte Antworten zu geben, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können, die sich für Sie und Ihren Partner richtig anfühlen. Kein Urteil, kein Druck – nur Wissenschaft.

✅ Ist es medizinisch unbedenklich?

Ja. Aus rein medizinischer Sicht ist sexuelle Aktivität während der Menstruation unbedenklich. Menstruationsblut ist nicht „schmutzig“ oder giftig – es ist eine normale physiologische Flüssigkeit, die aus Blut, Gebärmutterschleimhautgewebe, Zervixschleim und Vaginalbakterien besteht. Sex während Ihrer Periode verursacht keine gesundheitlichen Beschwerden.

Dennoch bedeutet „medizinisch sicher“ nicht „für jeden geeignet“. Persönlicher Komfort, kulturelle Überzeugungen und Partnerpräferenzen spielen bei dieser Entscheidung eine legitime Rolle. Das Ziel hier ist nicht, Ihnen zu sagen, was Sie tun sollen, sondern sicherzustellen, dass Ihre Entscheidung auf Fakten und nicht auf Angst basiert.

⚠️ STI-Risiko: Ein wichtiger Vorbehalt

Obwohl Menstruationssex an sich nicht gefährlich ist, beeinflusst das Vorhandensein von Blut das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen (STI). Blut ist ein Übertragungsweg für HIV, Hepatitis B und Hepatitis C. Während der Menstruation öffnet sich der Gebärmutterhals leicht und die Gebärmutterschleimhaut wird abgestoßen, wodurch möglicherweise weitere Blutgefäße freigelegt werden. Das bedeutet:

Für die menstruierende Partnerin: Der leicht geöffnete Gebärmutterhals und das abgestoßene Endometrium können die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen, wenn sie mit einer infizierten Partnerin in Berührung kommen.

Für die nicht menstruierende Partnerin: Der Kontakt mit Menstruationsblut erhöht die Exposition gegenüber durch Blut übertragenen Krankheitserregern, wenn die menstruierende Partnerin eine Infektion trägt.

⚠️ Barriereschutz ist wichtig
  • Verwenden Sie Kondome (äußerlich oder innerlich), um das Risiko einer STI-Übertragung zu verringern
  • Wenn der STI-Status eines Partners unbekannt ist, ist der Barriereschutz während der Menstruation besonders wichtig
  • Den Kofferdam werden für Oralsex während der Menstruation empfohlen, wenn der STI-Status ungewiss ist
  • Eine gegenseitige monogame Beziehung mit bestätigten negativen STI-Tests verringert das Risiko, beseitigt es jedoch nicht

😌 Schmerzlinderung durch Orgasmus

Hier ist ein Vorteil, der viele Patienten überrascht: Ein Orgasmus kann tatsächlich Menstruationsbeschwerden lindern. Während des Orgasmus schüttet der Körper eine Kaskade von Endorphinen (natürliche Schmerzmittel) und Oxytocin (das die Muskelentspannung fördert) aus. Die Uteruskontraktionen während des Orgasmus können auch dazu beitragen, die Menstruationsflüssigkeit effizienter auszustoßen, was möglicherweise die Dauer der Periode verkürzt – dieser Effekt ist jedoch gering und variiert von Person zu Person.

Eine in der Fachzeitschrift Cephalalgia veröffentlichte Studie ergab, dass sexuelle Aktivität (einschließlich Soloaktivität) bei einem erheblichen Teil der Teilnehmer zu einer teilweisen oder vollständigen Linderung von Migräne und Clusterkopfschmerz führte. Während sich diese Forschung auf Kopfschmerzen konzentrierte, ist der Endorphin-Mechanismus bei der Linderung von Krämpfen derselbe. Viele Frauen berichten, dass die wirksamste Linderung von Menstruationsbeschwerden der Orgasmus ist – und nicht die Einnahme einer Pille.

Natürliche Schmierung

Menstruationsblut sorgt für zusätzliche Befeuchtung, was für einige Paare den Geschlechtsverkehr angenehmer macht – insbesondere für Frauen, die typischerweise unter vaginaler Trockenheit leiden. Die erhöhte Durchblutung der Beckenregion während der Menstruation kann bei manchen Frauen auch zu einer erhöhten Empfindlichkeit und Erregung führen. Verlangen und Erregung variieren im Laufe des Zyklus und einige Frauen berichten von einem Höhepunkt der Libido während der Menstruation aufgrund hormoneller Schwankungen.

🛏️ Praktische Tipps für Komfort

Wenn Sie und Ihr Partner sich dazu entschließen, während der Menstruation Intimität zu pflegen, trägt eine kleine Vorbereitung wesentlich dazu bei, dass die Erfahrung angenehm und stressfrei wird.

Legen Sie ein dunkles Handtuch hin: Legen Sie ein dunkles Handtuch auf das Bett. Mit diesem einfachen Schritt müssen Sie sich keine Sorgen mehr über Flecken auf der Bettwäsche machen und können sich auf das Erlebnis konzentrieren.
Bewahren Sie Feuchttücher oder einen warmen Waschlappen in der Nähe auf: Für eine einfache anschließende Reinigung. Nicht parfümierte Tücher sind am schonendsten für empfindliche Bereiche.
Versuchen Sie es mit intimer Dusche: Das Wasser sorgt in Echtzeit für eine natürliche Reinigung, was das Selbstbewusstsein beider Partner verringern kann.
Wählen Sie Tage mit leichterem Blutfluss: Wenn Sie neu beim Periodensex sind, können sich die Tage 3–5 (an denen der Blutfluss normalerweise leichter ist) weniger chaotisch anfühlen.
Experimentieren Sie mit Positionen: Missionar- oder Seitenlagepositionen führen tendenziell zu einem geringeren Fluss beim Geschlechtsverkehr im Vergleich zu Positionen, bei denen die Menstruationspartnerin oben liegt.
Erwägen Sie Menstruationsscheiben: Weiche Menstruationsscheiben (wie Flex oder Softdisc) sitzen an der Basis des Gebärmutterhalses und können beim Penetrationsverkehr getragen werden, um den Blutfluss aufzufangen und Unordnung zu reduzieren. Herkömmliche Menstruationstassen sollten vor dem Geschlechtsverkehr entfernt werden.

💬 Kommunikation: Das wichtigste Element

Wenn die Kommunikation fehlt, zählt kein praktischer Tipp. Beide Partner müssen sich wohl dabei fühlen, ihre Vorlieben unvoreingenommen auszudrücken. Hier sind einige Gesprächseinstiege, die Patienten als hilfreich empfunden haben:

„Ich habe meine Periode – fühlen Sie sich damit wohl oder möchten Sie lieber warten?“ Dies öffnet die Tür ohne Druck. Es normalisiert das Thema und respektiert gleichzeitig Grenzen.

„Ich habe gelesen, dass es tatsächlich bei Krämpfen helfen kann – möchten Sie es versuchen?“ Das Teilen der gesundheitlichen Vorteile kann das Gespräch von „chaotisch“ in „potenziell hilfreich“ umwandeln.

„Das würde ich gerne tun, aber ich fühle mich unsicher. Können wir…“ Der Ausdruck von Verletzlichkeit stärkt oft die Intimität. Vielleicht möchten Sie das Licht ausschalten oder zuerst gemeinsam duschen – wenn Sie Ihr Bedürfnis benennen, ist es machbar.

Wenn Ihr Partner sich unwohl fühlt, respektieren Sie das ohne Groll. Präferenzen sind keine Ablehnungen. Wenn Sie sich unwohl fühlen, sagen Sie es deutlich. Eine gesunde intime Beziehung berücksichtigt die Grenzen beider Partner – und diese Grenzen können sich mit der Zeit verschieben, wenn das Wohlbefinden zunimmt.

🚫 Empfängnisverhütung ist weiterhin erforderlich

Einer der hartnäckigsten Mythen über Periodensex ist, dass man während der Menstruation nicht schwanger werden kann. Die Wahrscheinlichkeit ist zwar geringer als beim Eisprung, aber absolut nicht Null – insbesondere bei Frauen mit kürzeren Zyklen.

Hier ist der Grund: Spermien können im Fortpflanzungstrakt bis zu 5 Tage überleben. Wenn Sie einen 24-Tage-Zyklus haben und Ihre Periode 6 Tage dauert, könnten Spermien vom Geschlechtsverkehr am 6. Tag möglicherweise auf eine Eizelle treffen, die am 10. oder 11. Tag freigesetzt wird. Bei Frauen mit unregelmäßigen Zyklen besteht ein noch größeres Risiko, sich zu verrechnen. Sofern Sie nicht gerade versuchen, schwanger zu werden, wenden Sie während der Menstruation Ihre übliche Verhütungsmethode an.

🧹 Gemeinsame Mythen entlarven

Mythos: Periodensex verursacht Endometriose. Es gibt keine Hinweise darauf, dass sexuelle Aktivität während der Menstruation Endometriose verursacht oder verschlimmert. Endometriose ist eine komplexe Erkrankung, die durch genetische, immunologische und hormonelle Faktoren ausgelöst wird – nicht durch sexuelles Timing.

Mythos: Menstruationsblut ist unrein oder schädlich. Menstruationsblut ist zum Zeitpunkt der Ausscheidung eine sterile Körperflüssigkeit. Es enthält die gleichen Bestandteile wie venöses Blut sowie Endometriumzellen. Es ist kein Abfall wie Urin oder Kot – es handelt sich um abgeschiedenes Gewebe, das einem biologischen Zweck dient.

Mythos: Du solltest vor oder nach dem Geschlechtsverkehr duschen. Duschen stört das vaginale Mikrobiom und erhöht tatsächlich das Infektionsrisiko. Die Vagina ist selbstreinigend. Nach der Intimität genügt eine sanfte äußere Reinigung mit Wasser.

Mythos: Sex während der Periode tut immer weh. Für die meisten Frauen ist Sex während der Periode nicht schmerzhafter als Sex zu anderen Zeiten – und für einige ist es durch die erhöhte Befeuchtung und Durchblutung des Beckens angenehmer. Wenn Sie jedoch an Erkrankungen wie Endometriose oder Adenomyose leiden, kann ein tiefes Eindringen während der Menstruation zu mehr Beschwerden führen. Hören Sie auf Ihren Körper und passen Sie sich entsprechend an.

Letztendlich ist die Entscheidung über Intimität während der Menstruation eine zutiefst persönliche Entscheidung und es gibt keine „richtige“ Antwort. Wichtig ist, dass Ihre Entscheidung auf Fakten und nicht auf Tabus beruht und dass sich beide Partner gehört und respektiert fühlen. Wenn Sie Zweifel haben, sprechen Sie darüber – untereinander und mit Ihrem Arzt, wenn Sie besondere Bedenken haben.